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[主观题]

男性,68岁。反复咳嗽.咳痰十余年,近两年来咳嗽.咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是

答案

慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿

发布时间：2021-08-19

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第1题

男性，68岁。咳嗽、咳痰20余年，近日来渐感呼吸困难。查体时最不可能的体征是（）

A．桶状胸

B．双肺呼吸音增强

C．双肺叩诊呈过清音

D．两肺野满布湿啰音

E．发绀

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第2题

男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV₁／FVC=50%，FEV₁40%。患者的临床分级是（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第3题

男，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年，气促8年，秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符

A.两肺散在哮鸣音

B.桶状胸

C.两肺叩诊过清音

D.Velcro音

E.两肺呼吸音低

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第4题

病人男性，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿哕音。肺功能检查FEV1／FVC为60%，FEVl为55%，该病人最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第5题

患者男性，65岁。反复咳嗽、咳痰15余年，伴有活动后气短。有吸烟史30余年。查体：双肺叩诊过清音，呼

吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。功能检查FEV1/FVC为50%，FEV为40%，该患者最可能的诊断是（）

A．慢性支气管炎

B．慢性阻塞性肺疾病

C．支气管哮喘

D．支气管扩张症

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第6题

慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿（）,慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿（）,支气管扩张（）

A．慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常

B．慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音

C．慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音

D．慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低

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第7题

患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）

A.胸部X线

B.心电图

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.B超

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第8题

患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg，患者可出现哪些临床表现（）

A.嗜睡，定向力障碍

B.心率增快

C.腹胀、恶心

D.呼吸减慢

E.以上都是

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第9题

患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO₂40mmHg，PaCO₂80mmHg。患者可出现的临床表现是（）

A.嗜睡，定向力障碍

B.心率增快

C.腹胀、恶心

D.呼吸减慢

E.以上都是

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第10题

患者男性，65岁，反复咳嗽咳痰8年，受凉后出现咳嗽咳痰加重，气短，查体：神志清，桶状胸，双肺叩诊有过清，呼吸音降低，此时最主要的并发症是（）

A．急性肺源性心脏病

B．呼吸衰竭

C．自发性气胸

D．肺部急性感染

E．慢性肺源性心脏病

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男性,68岁。反复咳嗽.咳痰十余年,近两年来咳嗽.咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐 移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是

男性,68岁。反复咳嗽.咳痰十余年,近两年来咳嗽.咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是