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[单选题]

患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO240mmHg，PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是（）

A.嗜睡，定向力障碍

B.心率增快

C.腹胀、恶心

D.呼吸减慢

E.以上都是

答案
E、以上都是
解析：患者有长期咳嗽、咳痰病史，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，表现为低氧伴二氧化碳潴留，可出现肺性脑病，呼吸减慢；由于缺氧，心率可增快，严重者可出现心率减慢；胃肠道淤血、缺氧可出现腹胀、恶心等消化道症状
发布时间：2021-11-19
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第1题

患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO240mmHg，PaCO280mmHg，患者可出现哪些临床表现（）

A.嗜睡，定向力障碍

B.心率增快

C.腹胀、恶心

D.呼吸减慢

E.以上都是

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第2题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。如果该患者由于严重感

A.抗感染

B.纠正休克

C.呼吸兴奋剂

D.补充血容量

E.机械呼吸

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第3题

患者男，64岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近两年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

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第4题

患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。为明确该并发症必须做的检查是（）

A.血常规

B.X线胸片

C.肺功能

D.动脉血气分析

E.纤维支气管镜

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第5题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。通过控制感染、祛痰并

A.气管切开加辅助呼吸

B.加大呼吸兴奋剂用量

C.雾化吸入

D.加大抗生素用量

E.支气管镜吸痰

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第6题

患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，发绀，皮肤潮红、湿暖、多汗，球结膜充血、水肿，考虑该患者并发呼吸衰竭，为明确诊断必做的检查是（）

A.血常规

B.X线胸片

C.动脉血气分析

D.纤维支气管镜

E.肺功能检查

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第7题

患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）

A.中凹位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.去枕仰卧位

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第8题

男性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年，2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，查体见：口唇发绀，胸廓呈桶状，叩诊呈过清音，呼吸音减弱。肺功能检查示：FEV1／FVC=50%，FEV140%。患者的临床分级是（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

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第9题

女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多，气促加重，烦躁失眠。动脉血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+2．1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为（）

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第10题

老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO24.53kPa（34mmHg），PaCO210kPa（75mmHg），HCO3-18mmol/L。心电图：RV1+SV5=1.15mV。对该患者的诊断应为下

A.慢性肺心病并肺性脑病

B.慢性肺心病并心力衰竭

C.慢性阻塞性肺疾病

D.慢性肺心病并肺部感染

E.慢性肺心病并冠心病

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