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[单选题]

男性,46岁,昨日在全麻下行肝移植术后,回ICU时护士发现患者骶尾部出现压之不褪色的红斑。下列预防压力性损伤(压疮)措施中哪项不恰当()

A.每2小时翻身

B.预防性使用敷料保护

C.保持床单位整洁

D.抬高床头60°C

E.使用羊皮减压垫

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更多“男性,46岁,昨日在全麻下行肝移植术后,回ICU时护士发现患者骶尾部出现压之不褪色的红斑。下列预防压力性损伤(压疮)措施中哪项不恰当()”相关的问题

第1题

患者目前尾部出现了哪种皮肤损伤(女,56岁,体重48kg,身高160cm。以“肝功能衰竭”为诊断收入院。行肝移植手术时长18h,术毕带气管插管转入ICU,患者留置导尿管,无漏尿。入ICU后护士发现患者骶尾部有5cmx7cm浆液性水泡,目有少量浆液港出;周围皮肤大面积发红,肿胀,皮温高,指压不褪色)()

A.失禁相关性皮炎

B.压力性损伤

C.擦伤

D.烫伤

E.挤压伤

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第2题

患者手术后出现骶尾部皮肤发红,压之不褪色,该部位的压疮属于几期?()

A.1

B.2

C.3

D.4深部组织损伤

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第3题

患者手术后出现骶尾部皮肤发红,压之不褪色,该部位的压疮属于()期?

A.1

B.2

C.3

D.4

E.深部组织损伤

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第4题

病人男性,65岁,长期卧床自理困难,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤发红、压之不变白,属于压力性损伤的()

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

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第5题

患者手术后出现骶尾部皮肤发红,压之不褪色,该部位的压疮属于几期()

A.1

B.2

C.3

D.4

E.深部组织损伤

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第6题

某患者骶尾部出现一局限性红斑,皮肤完整,且压之不褪色,该红斑处皮温较周围皮肤稍热,试问该情况最可能出现在压疮分期第几期()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.可疑的深部组织损伤期

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第7题

压力性损伤一期:皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑

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第8题

哪项属于压力性损伤()

A.骶尾部色素沉着

B.左侧髋部擦伤

C.肛周失禁性皮炎

D.左侧足跟皮肤持续压之不褪色的栗色改变伴有疼痛和皮肤温度改变

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第9题

1期压力性损伤的特点,()以下除外

A.皮肤完整的红斑

B.压之不褪色

C.压之褪色

D.不包括紫色变化

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第10题

期压力性损伤压之有不褪色红斑,多久不褪色()

A.15分钟

B.13分钟

C.30分钟

D.9分钟

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第11题

1期压力性损伤临床表现()

A.皮肤完整,压之不褪色的栗色皮肤

B.部分真皮层缺失

C.皮肤完整,压之不褪色的局限性红斑

D.水泡

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