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[单选题]

男性25岁,在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40%伤后15分钟入院。查体:口唇咽部黏膜苍白肿胀,鼻毛烧焦,两肺听诊正常,正规液体复苏,伤后48小时突然出现呼吸困难,出现"三凹"症,听诊为吸气性哮鸣音。此时应立即采用哪项措施()

A.吸痰

B.立即用呼吸道解痉药物

C.气管插管术

D.气管切开术

E.环甲膜穿刺术

答案
D、气管切开术
更多“男性25岁,在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40%伤后15分钟入院。查体:口唇咽部黏膜苍白肿胀,鼻毛烧焦,两肺听诊正常,正规液体复苏,伤后48小时突然出现呼吸困难,出现"三凹"症,听诊…”相关的问题

第1题

男性,35岁,因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢,伤后1小时入院,查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿,有水泡形成,鼻毛烧焦,双上肢双手创面呈环匝形,皮革样改变,痛觉消失,听诊肺部有哮鸣。此时为明确诊断和准确判断损伤程度及范围应首先做()

A.动脉血气分析

B.血液流变学检查

C.纤维支气管镜检查

D.胸部X线检查

E.血流动力学监测

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第2题

男性,30岁,体重60kg。热力烧伤后4小时入院。查体:休克,Ⅰ°烧伤面积10%,Ⅱ°烧伤面积,20%,Ⅲ°烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是()

A.2000~2250ml

B.2300~2500ml

C.3000~3250ml

D.3400~3500ml

E.3600~4000ml

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第3题

男,32岁,体重60kg,烧伤后半小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/min,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。患者当天夜间出现声嘶,烦躁、呼吸加快,观察咽部红肿,听诊可闻及喘鸣及干啰音,X线示:气管狭窄影,血气分析正常,诊断为()

A.轻度吸入性损伤

B.中度吸入性损伤

C.重度吸入性损伤

D.特重度吸收性损伤

E.肺水肿

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第4题

女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cm×2cm的裂口,余神经系检查阴性,头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为()

A.轻度闭合性颅脑损伤,脑震荡,枕骨骨折

B.中度开放性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

C.重度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

D.轻度闭合性颅脑损伤,脑挫裂伤,枕骨骨折

E.中度闭合性颅脑损伤,双额叶脑挫裂伤,枕骨骨折

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第5题

女性,34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体:声音嘶哑。听诊可闻及喘鸣及干性啰音。X线胸片示:气管狭窄影。血气分析正常。可初步诊断为()

A.重度吸入性损伤

B.中度吸入性损伤

C.轻度吸入性损伤

D.特重度吸入性损伤

E.肺水肿

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第6题

男性,44岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤2小时。查体:声音嘶哑,面部创面肿胀,苍白色,渗出少,痛觉消失。首先应考虑的诊断是()

A.烧伤合并休克

B.烧伤合并喉头水肿

C.烧伤合并ARDS

D.烧伤合并吸入性损伤

E.烧伤合并有毒气体中毒

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第7题

患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:烧伤后8个月,患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连,后仰受限,口唇不能闭合。可能的原因是()

A.颈部均为深度烧伤

B.烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位

C.未进行有效功能锻炼

D.颈部创面未得到正确处理

E.创面愈合后未进行抗挛缩位固定

F.创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

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第8题

烧伤患者需要住院的指征是()

A.Ⅱ度面积大于10%,或Ⅲ度面积大于1%

B.有特殊部位深度烧伤

C.特殊原因烧伤

D.有中毒、吸入性损伤或其他合并伤

E.以上均正确

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第9题

男,29岁。吸入性损伤经支气管镜检查发现:会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑,隆突处黏膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为()

A.重度吸入性损伤

B.中度吸入性损伤

C.轻度吸入性损伤

D.特重度吸入性损伤

E.无吸入性损伤

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第10题

小儿烧伤面积不足16%或Ⅲ度烧伤面积不足6%时,伴有下列哪些情况仍可诊断为重度烧伤()

A.中毒

B.复合伤

C.中、重度吸入性损伤

D.全身情况较重或已有休克

E.婴儿头面烧伤超过5%

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