患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸时，宜采取的观察方法是（）

A.留取标本

B.更换引流瓶

C.测量生命体征

D.为观察病情，保持室内光线明亮

E.经常巡视病房，了解患者睡眠情况

A.将患者头偏向一侧

B.密切观察抽搐持续时间、间隔时间

C.测患者口温，以防高热

D.密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化

E.不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折

A.安排患者提前就诊

B.为其测量生命体征

C.将患者转隔离门诊诊治

D.将患者转急诊室诊治

E.安慰患者，协助休息

A.护士站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰

B.连接吸痰管后，直接插入导管进行吸痰

C.每次吸痰时间应大于15秒

D.气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管内分泌物

E.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色

A.处于濒死期

B.处于临床死亡期

C.出现尸冷

D.出现尸斑

E.出现尸僵

A.观察患者生命体征

B.负压吸引

C.昏迷患者头偏向一侧

D.查找误吸原因

E.以上均是

A.满足患者的心理需要

B.严密观察生命体征

C.保持室内适宜的温湿度

D.保持环境安静

E.通知家属和工作单位

A.一级护理

B.二级护理

C.三级护理

D.特级护理

A.生命体征

B.了解病情

C.检查患者皮肤

D.患者管道情况及全身情况