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[主观题]

张某某,男,37岁。全身反复起皮疹伴剧烈瘙痒5年,加重4天。患者5年前无明显诱因开始于双小腿伸侧出

现多数小片状的红斑及米粒大小的丘疹、丘疱疹和水疱,伴明显的瘙痒,瘙痒夜间加重,搔抓后部分皮疹出现糜烂、渗液。自行用过肤轻松外涂,皮疹有所好转,但易反复。

皮肤科检查:颈部、胸背部、四肢及外阴部皮肤可见对称分布的多数小片状的不规则形状的暗红斑,其上密布米粒至绿豆大小的红色、暗红色丘疹及水疱,部分被抓破,表面有少许渗液或黄色结痂,红斑边缘境界不清楚,外周可见散在丘疹和丘疱疹。双侧肘部、踝部附近的皮肤肥厚,表面粗糙,呈苔藓样变。阴囊皮肤潮红水肿,有抓痕及明显糜烂渗出。

问:该患者诊断是什么?诊断依据如何?

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更多“张某某,男,37岁。全身反复起皮疹伴剧烈瘙痒5年,加重4天。患者5年前无明显诱因开始于双小腿伸侧出”相关的问题

第1题

患者,女,45岁,于三年前起无明显诱因反复出现多处关节疼痛,活动关节时疼痛加剧,主要位于双侧肩

关节、腕关节及掌指关节及膝关节,关节肿痛明显,伴有间断发热,自觉全身不适。三年来患者症状反复,且逐渐加重,掌指关节出现屈曲畸形,多次在当地医院就诊,给予抗炎止痛处理(不详),症状无明显缓解,一月前起,患者再次出现上述症状,关节疼痛不能耐受,夜间尤甚,生活不能自理,遂来医院就诊。

专科体检:双侧肩关节外展及背伸受限,双侧腕关节肿胀,皮温稍高,关节压痛明显,双侧近端指间关节屈曲畸形,关节肿胀,有压痛。双侧膝关节肿胀,压痛,关节屈曲及背伸受限。

问:患者可初步诊断为什么疾病?其诊断依据是什么?

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第2题

患者男,23岁。双小腿皮疹7天,伴瘙痒,入院诊断湿疹。该患者最不可能出现的皮损是()

A.红斑

B.丘疹

C.痂

D.大疱

E.糜烂

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第3题

11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。若该患儿昏迷加深,出现双侧瞳孔不等大,首选()

A.甘露醇治疗

B.大剂量利巴韦林治疗

C.激素治疗

D.抗生素治疗

E.止吐剂及镇静剂

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第4题

患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提

A.食物

B.药物

C.日晒

D.感染因素

E.以上都是

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第5题

患者,男,51岁,干部。1年前无明显诱因出现左侧肩、臂、手的麻木疼痛,以麻木为主,颈部后伸、咳嗽,甚至增加腹压时症状加重如果患侧拇指、食指感觉减退,则常提示何部位有病变()

A.C3~4

B.C4~5

C.C5~6

D.C6~7

E.C7~T1

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第6题

患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。引起本次皮疹的主要原

A.食物

B.药物

C.日晒

D.感染因素

E.以上都是

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第7题

患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC++

A.糖皮质激素

B.抗组胺药物

C.积极选用敏感抗生素

D.钙剂

E.补液

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第8题

患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC++

A.糖皮质激素

B.抗组胺药物

C.积极选用敏感抗生素

D.钙剂

E.补液

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第9题

患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。患者的诊断是()

A.败血症;急性肠炎

B.急性荨麻疹;急性肠炎

C.药疹;急性肠炎

D.过敏性皮炎;急性肠炎

E.变应性亚败血症;急性肠炎

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