腹腔镜术后的临床表现：病人出现血压下降，引流管引流出血性液体，敷料有血性渗液，腹痛、腹胀等，严重时发生失血性休克（）

A.术后腹腔内出血

B.切口血肿

C.切口裂开

D.继发性腹膜炎

E.切口感染

A．观察引流液的颜色、性质和量:、如出现暗红色的液体，不用担心，那是术后的陈旧性出血;如引流液颜色鲜红，量多，则需及时通知值班医生，并配合处理

B．术后常规记录引流液的量。分清并标识好各引流管，准确记录引流量

C．保持引流管周围皮肤清洁干燥，定时更换伤口敷料。敷料有尿液外渗及时消毒更换

D．拔管拔管前:先试行夹管1—2天，观察排尿情况。如①无发热、寒战、腰部胀痛、感染、出血等症状；②肾孟、输尿管排泄功能良好;可拔管

E．拔管后:嘱病人2—4小时排尿一次。如出现造瘘口渗尿，取患侧卧位，以减少尿液外渗

A.仔细检查引流物的量和颜色的变化

B.保持引流管通畅，防止阻塞

C.换药时应注意引流管体外部分的固定

D.有多根引流管时应区分各引流管的引流部位

E.胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除

A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况

B.严密观察生命体征并做好记录

C.保持各引流管通畅，翻身时勿将引流管打折，脱出，观察引流液的颜色、量和性质并做好记录

D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战，必要时遵医嘱做血、尿培养

E.上床栏保护以防坠床

A.取低半坐卧位

B.予全胃肠外营养

C.充分负压引流

D.若引流管堵塞，应高压冲洗

E.如行灌洗，应用等渗盐水

A．监测体温、血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度变化并记录

B．观察病人有无发热、腹痛等表现

C．观察病人面色、末梢循环情况，有无四肢发凉、出冷汗等体克症状

D．观察伤口有无渗血；腹腔引流管引流液性质及量的变化，如果短时间内流出大量鲜红色液体，应立即通知医师，并更换流袋，记录引流液的颜色、量、性质

A．内出血

B．切口感染

C．切口血肿

D．急性腹膜炎

E．切口裂开

A．引流量第一天小于400ml，第3天应小于50ml可拨出引流管，一般术后48-72小时拔管

B．引流量大色淡，患者出现恶心、呕吐、头痛等症状，警惕脑脊液漏，及时报告医生

C．观察准确记录引出液的色、质、量，保持引流通畅

D．观察伤口敷料外观有无渗血及脱落或移位，伤口有无红肿、缝线周围情况

E．防止引流管扭曲、受压、滑出

A.胸腔引流管一般呈钳闭状态

B.引流管可酌情放出适量的气体和引流液

C.每次放液量不超过100ml

D.每次放引流液时，动作要快，放毕迅速夹管

E.术后24～72小时，无气体及液体引流后可拔管

A．术后清醒后应保持48h内平卧位休息

B．密切观察并记录病人的生命体征、神志、尿量，全身皮肤粘膜有无出血点

C．引流管应妥善固定，避免受压、扭曲和折叠，保持引流通畅

D．有引流管者每天更换引流袋，准确记录引流液的颜色、性状、量

E．观察腹部体征，了解有无腹痛、腹胀等，应积极报告医生有效地止痛

A.报告医生

B.敷料封盖引流口

C.把脱出的引流管重新插入

D.给病人吸氧