压疮风险评估评分≤（）应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录

A.15

B.16

C.17

D.18

A.小于或等于18分

B.大于或等于18分

C.小于或等于21分

D.大于或等于21分

den评分≤（）分或从专科疾病变化、治疗过程判断极可能出现压疮者，（）在信息系统上填写《极度高危压疮申报表》，责任护士（）评估1次

A．18分

B．15分

C．12分

D．9分

A．18分

B．15分

C．12分

D．9分

A．凡压疮风险评估分值≤45分，根据《预防压疮护理单》，积极采取措施进行预防，密切观察皮肤变化，并及时准确记录在《护理记录单》上

B．护士首次对患者或家属进行健康教育时，须于《预防压疮护理单》相应位置双签名预防压疮护理单》需归入病历存档

C．《预防压疮护理单》需归入病历存档

D．护士根据病情要求为患者定时改变的体位，在《护理记录单》上对应的时间栏里记录卧位

A．9分

B．10分

C．11分

D．12分

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

A.1

B.2

C.3

D.4