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[单选题]

男患,45岁,双下骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,烈病理征阳性此患者首选检查是什么()

A.头颅CT

B.肌电图

C.脑电图

D.肌肉活检

E.颈髓MRI

答案
B、肌电图
更多“男患,45岁,双下骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月。查体:双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,烈病理征阳性此患者首选检查是什么…”相关的问题

第1题

男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。首选哪种药物治疗()

A.利鲁唑

B.B族维生素

C.丙种球蛋白

D.皮质激素

E.新型钙通道阻滞剂

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第2题

男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。患者如作肌电图检查,应该表现为()

A.运动传导速度减低

B.感觉传导速度减低

C.肌颤电位,肌肉失神经支配

D.肌源性损害

E.重复电刺激后动作电位幅度衰减20%

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第3题

男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩,肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。本患者除临床诊断外,还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断()

A.脊柱CT扫描

B.诱发电位检测

C.腰穿

D.椎管造影

E.颈髓磁共振成像

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第4题

第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。此患者定位在何处()

A.大脑半球

B.小脑

C.脑干

D.脊髓

E.锥体系统

F.锥体外系统G.前庭小脑系统

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第5题

第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。提问:此患者定位在何处()

A.大脑半球

B.小脑

C.脑干

D.脊髓

E.锥体系统

F.锥体外系统G.前庭小脑系统

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第6题

女性,45岁,右手桡侧3个手指感觉过敏,鱼际肌萎缩,拇指对掌无力,腕部正中神经Tinel征()。若病程日久,该病人易出现萎缩的肌肉是()

A.骨间肌

B.小鱼际肌

C.鱼际肌

D.蚓状肌

E.拇外展肌

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第7题

第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。提问:目前应作什么样判断()

A.脊肌萎缩症

B.脊髓型颈椎病

C.原发性侧索硬化

D.进行性脊肌萎缩

E.肌萎缩性侧索硬化

F.急性脊髓炎G.脊髓空洞症H.多灶性运动神经病I.良性肌束震颤

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第8题

第三组男性,50岁。主因四肢无力1年就诊,既往体健。查体:神清语利,脑神经(-),四肢肌力4级,肌张力高,四肢腱反射亢进,双上肢Hoffmann’s征阳性,双下肢Babinski’s征阳性,四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩、全身可见肌肉跳动,心肺未见异常。目前应作什么样判断()

A.脊肌萎缩症

B.脊髓型颈椎病

C.原发性侧索硬化

D.进行性脊肌萎缩

E.肌萎缩性侧索硬化

F.急性脊髓炎G.脊髓空洞症H.多灶性运动神经病I.良性肌束震颤

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第9题

男性,65岁,6年来双手指麻木,1年来双下肢无力,检查:双手骨间肌轻度萎缩,上肢肌力5级,双下肢肌力5级,双下肢肌张力高,膝反射和跟反射亢进,双下肢病理征阳性,双侧颈6-8痛觉减退,MRI示C、C~7椎间盘后突明显,脊髓受压稍变细()

A.脊髓炎

B.颈椎病

C.脊髓空洞症

D.脊髓髓外肿瘤

E.脊髓髓内肿瘤

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第10题

某患者,男性,30岁,摔伤致双下肢活动受限3个月,查体:双上肢正常,髂腰肌肌力左侧5级,右侧4级;股四头肌肌力左侧4级,右侧3级;胫前肌肌力左侧2级,右侧1级,球海绵体反射阳性。为明确诊断建议检查()

A.X线

B.CT

C.MRI

D.SPECT

E.肌电图

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