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[单选题]

女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC2.8×1012/L,Hb75g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1∶64,Coombs试验(),冷热溶血试验(-)。家族史(-)。本病最有可能是()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.冷凝集素病

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

答案
C、PNH
更多“女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC2.8×1012/L,Hb75g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1∶64…”相关的问题

第1题

女性28岁,头晕、乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.8×10 /L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()

A.溶血性贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

E.慢性感染性贫血

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第2题

女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素。最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.海洋性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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第3题

女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素最可能的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.海洋性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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第4题

女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素此例可能最大的诊断是()

A.遗传性球形红细胞增多症

B.遗传性椭圆形红细胞增多症

C.丙酮酸激酶缺乏症

D.海洋性贫血

E.自身免疫性溶血性贫血

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第5题

患者女性,61岁。50岁时开始头晕、乏力,曾服用中药,症状无改善,体检:面色苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下1.5cm,余无异常。Hb80g/L,RBC2.7×1012/L,HCT0.24,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,铁粒幼红细胞增多,可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.再生障碍性贫血

D.失血后贫血

E.骨髓增生异常综合征

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第6题

女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O12/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。初步诊断最可能为()

A.再障

B.遗传性球形红细胞增多症

C.白血病

D.缺铁性贫血

E.巨幼细胞贫血

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第7题

男性,30岁,逐渐出现贫血,黄疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验o.7%,血片中见球形细胞,Combs试验阴性。最有效的治疗是()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.输血

D.骨髓移植

E.切除脾

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第8题

女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞10.6×10/L,血小板50×10/L,HGB60g/L,网织红细胞升高,间接胆红素升高,红细胞脆性试验0.6%。尿常规:红细胞(),隐血(),蛋白()。血片中见大量红细胞碎片。BT延长,PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者发生贫血的机制是()

A.自身抗体破坏红细胞

B.红细胞生成减少

C.促红素分泌不足

D.红细胞血管内机械性破坏

E.以上都不是

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第9题

患儿女,15岁。7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.再生障碍性贫血

D.失血后贫血

E.自身免疫性贫血

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第10题

自身免疫性溶血性贫血表现为()

A.贫血、黄疸、脾大、血Coombs试验()

B.贫血、高热、脾大、骨髓涂片PAS染色()

C.贫血、网织红细胞0.25,血Ham试验()

D.贫血、出血、高热、血涂片NAP染色积分增高,骨髓增生活跃,巨核细胞减少

E.贫血,红细胞平均容积(MCV)78,红细胞年均血红蛋白量(MCHC.30%

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