更多“患者女,52岁,工人。双下肢发紧、无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱,查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffiman征阳性,可能是()”相关的问题
第1题
患者,男,38岁,工人,双下肢发紧,无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱。查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffman征(),可能是()
A.横断性脊髓炎
B.发性神经炎
C.脊髓型颈椎病
D.肌萎缩侧索硬化症
E.脊髓空洞症
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第2题
男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位在()
A.周围神经
B.C2~C3
C.sub>5~C6
D.C7~C8
E.T3~T4
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第3题
女性,28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,T以下感觉丧失。该患者治疗首选()
A.椎板减压术
B.手术切除占位病变
C.利鲁唑口服
D.大剂量激素冲击
E.血浆置换
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第4题
某女,32岁,双下肢无力伴尿潴留3d,双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力减低,腱反射减弱,病理反射未引出,颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑()
A.急性格林-巴利综合征
B.急性脊髓炎
C.脊髓压迫症
D.脊髓前动脉综合征
E.周期性瘫痪
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第5题
男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(),脐部以下感觉减退。此患者应出现()
A.脊髓防御反射
B.霍夫曼征阳性
C.腱反射亢进
D.桡骨膜反射亢进
E.肱三头肌反射减弱
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第6题
患者,男性,60岁,缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。考虑诊断为()
A.格林-巴利综合征
B.肌萎缩性侧索硬化
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰质炎
E.脊髓压迫症
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第7题
患者男,55岁,2月前突发左上下肢无力。目前左下肢伸肌张力高,左下肢近端肌力4级,无主动踝背屈,被动踝背屈-10o。可独坐、站,但独立由坐到站困难,易向后摔倒。分析患者目前独立从坐位站起困难最可能的原因是()
A.左髂腰肌力弱
B.左跟腱短缩
C.左侧股四头肌力弱
D.左下肢感觉障碍
E.心理恐惧
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第8题
患者,女性,28岁,双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力1级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,胸6以下感觉丧失。该患者需要鉴别的诊断是()
A.急性脊髓炎
B.格林-巴利综合征
C.脊髓压迫症
D.肌萎缩性侧索硬化
E.脊髓灰质炎
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第9题
患者女,17岁,因“双下肢力弱、精神行为异常4个月”来诊。发病前4d曾呕吐、腹泻。自幼学走路及说话晚,学习成绩差。查体:双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,腹壁反射减弱,双下肢生理反射亢进,踝阵挛,双侧病理反射阳性。腰椎穿刺脑脊液常规、生化检查结果正常。EMG:未见异常;EEG:轻度异常。颅脑MRI:双侧额顶叶多发缺血灶。根据尿筛查结果,明确诊断为甲基丙二酸血症。药物治疗首选()
A.左卡尼丁
B.复合辅酶
C.丁苯酞
D.维生素B1
E.叶酸、维生素B12、甜菜碱
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第10题
患者,女性,23岁,4个月前无明显诱因出现左胸电击样疼痛,夜间明显。先后出现双下肢进行性无力及排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力2级、右下肢3级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(),T4以下感觉减退。最可能的诊断是()
A.急性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.重症肌无力
D.急性脊髓灰质炎
E.多发性神经病
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