A.成人入院2小时内评估,发生病情变化随时评估
B.1-2分为低风险,每月评估一次
C.3-4分为中风险,每周评估一次
D.>4分为高风险,每24小时评估一次
第4题
A.首次评估应在患者入院或转入后当班内完成评估
B.入院行急症手术患者返回后完成评估
C.遇抢救等情况可延长至抢救结束后完成
D.成人Morse评分≥25分或儿童Humpty Dumpty评分≥7分的患者,每周至少评估记录1次
E.患者发生病情变化时随时进行评估
第5题
A.住院患者入院24小时内进行首次评估
B.手术患者(含介入手术)术后6小时内
C.转科患者转入24小时内应进行再次评估
D.病情变化应随时评估
第6题
A.所有新入院(转入)、术后(产后)患者(新生儿除外)
B.当班护士均应使用《成人坠床和跌倒风险评估单》或《HumptyDumpty儿童跌倒/坠床风险评估护理单》进行评估
C.病情变化者,如意识不清、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等跌倒高危因素的患者应随时评估
D.发生跌倒事件时,应重新评估并记录
第8题
A.患者入院8小时内完成疼痛评估,住院患者每日常规进行疼痛评估
B.病情变化引起疼痛及疼痛发生变化时,应随时评估
C.给予镇痛干预处置后,药物起效时间进行评估
D.以上说法均正确
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