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[单选题]

男性，55岁。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰为主，1周来加重并咳黄脓痰。体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音；X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱；血WBC14.1×109/L.N0.79，该患者最合适的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性发作

B.肺癌

C.肺气肿

D.硅沉着病

E.肺脓肿

答案
A、慢性阻塞性肺疾病急性发作
发布时间：2021-11-14
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更多“男性，55岁。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰为主，1周来加重并咳黄脓痰。体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音；X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱；血WBC14.1×109/L.N0.79，该患者最合适的诊…”相关的问题

第1题

患者，男性，55岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰8年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略降低，右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.弥漫性肺间质纤维化

D.慢性阻塞性肺气肿

E.支气管哮喘

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第2题

三岁，男孩，发热、咳嗽、气促1周。查体：神清，精神软，面色苍白，呼吸急促，双肺可闻及细湿啰音。胸片示：双肺多发性小脓肿病灶。确诊还需要（）

A.胸片示右肺片状阴影

B.周围白细胞偏低，以淋巴细胞为主，可见异形淋巴细胞

C.抗生素治疗无效

D.胸部X线表现较肺部体征出现早

E.病原学检查

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第3题

男性，41岁。1周前受凉后咳嗽，咳痰。体检：左下肺可闻及湿性啰音，胸片示左下肺炎，请问最可能的病原菌是（）,男性，23岁。1周前因劳累后出现咳嗽、咳痰、发热。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片示右下肺炎，诊断为社区获得性肺炎。请问哪项不是最主要的病原菌（）

A．肺炎链球菌

B．流感嗜血杆菌

C．军团菌

D．衣原体

E．大肠埃希菌

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第4题

男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。最可能的诊断是（）

A.急性左心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性右心衰竭

D.呼吸衰竭

E.高血压危象

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第5题

男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音血常规示白细胞8．0×109／L，胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是（）

A.肺炎

B.咽炎

C.肺结核

D.肺脓肿

E.急性气管-支气管炎

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第6题

男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10/L，N76%。若病原菌产ESBLs，抗生素应选用（）

A.青霉素

B.头孢噻肟

C.头孢他啶

D.伊米配南

E.万古霉素

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第7题

男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×109/L，N76%。若病原菌产ESBLs，抗生素应选用（）

A.青霉素

B.头孢噻肟

C.头孢他啶

D.伊米配南

E.万古霉素

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第8题

男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音，心脏正常。BC11×109/L，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变（）

A.CV↓

B.TV↑

C.VC↓

D.VT↓

E.TCL↑

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第9题

男性，72岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37.8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6.5×10/L，N76%。在病原菌结果出来前，经验性选用抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.第三代头孢菌素

D.氨基糖苷类抗生素

E.克林霉素

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第10题

患者男性，67岁，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰，伴有低热，最高体温为37．8℃，入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线示双肺点片状阴影，血常规示WBC6．5×109／L，N76％。为明确诊断，下列检查最有意义的是（）

A.血培养

B.痰涂片

C.纤维支气管镜检查

D.胸部CT

E.痰培养+药敏

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