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[主观题]

张某,女,61岁。平素遇寒冷季节则出现呼吸困难,喘息不能平卧,近两天又因受凉而呼吸急促,喉中有哮鸣音,张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,双下肢轻度浮肿,咳嗽,咯出白色稠痰且咯出不爽。双肺闻及干性罗音,左肺底闻及少量湿性罗音,舌苔薄白,脉浮紧

答案
诊断:哮喘(实证)。
治法:取手少阴经穴为主。毫针刺用泻法,可灸法。
处方:膻中、列缺、肺俞、尺泽、风门。
方义:列缺、尺泽宣通肺气,风门、肺俞属足太阳经而位近肺脏,有宣肺祛风之功,膻中为气之会。
更多“张某,女,61岁。平素遇寒冷季节则出现呼吸困难,喘息不能平卧,近两天又因受凉而呼吸急促,喉中有哮鸣音,张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,双下肢轻度浮肿,咳嗽,咯出白色稠痰且咯出不爽。双肺闻及干性罗音,左肺…”相关的问题

第1题

严重吸气性呼吸困难最主要的特点是()

A.端坐呼吸

B.鼻翼扇动

C.哮鸣音

D.“三凹征”

E.喉鸣

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第2题

病人,女,46岁,反复喉中哮鸣30年,加重1周。病人16岁时因食海鲜突发呼吸困难,喉中哮鸣有声,不能
平卧,经治疗缓解。后常因饮食不当或受凉而发作,不能自行缓解。一周前因受凉后而复发,现症见:呼吸困难、喉中有哮鸣声、呼吸急促、胸闷,时有咳嗽咽痒,痰稀薄色白,咯吐不利,神疲乏力,面色晦黯,口渴喜热饮,头痛,舌淡红苔白稍腻,脉滑。支气管激发试验阳性。中药敷贴,可选用()

A.脾俞、胃俞、阴陵泉

B.肝俞、膈腧、太冲

C.肺俞、定喘、丰隆

D.心俞、少泽、前谷

E.足三里、委中、胃俞

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第3题

病人,女,46岁,反复喉中哮鸣30年,加重1周。病人16岁时因食海鲜突发呼吸困难,喉中哮鸣有声,不能
平卧,经治疗缓解。后常因饮食不当或受凉而发作,不能自行缓解。一周前因受凉后而复发,现症见:呼吸困难、喉中有哮鸣声、呼吸急促、胸闷,时有咳嗽咽痒,痰稀薄色白,咯吐不利,神疲乏力,面色晦黯,口渴喜热饮,头痛,舌淡红苔白稍腻,脉滑。支气管激发试验阳性。护治原则为()

A.祛风散寒,化痰止咳

B.温肺散寒,化痰平喘

C.清热化痰,止咳平喘

D.补益心肾,活血化瘀

E.补脾益肾,利水消肿

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第4题

病人,女,46岁,反复喉中哮鸣30年,加重1周。病人16岁时因食海鲜突发呼吸困难,喉中哮鸣有声,不能
平卧,经治疗缓解。后常因饮食不当或受凉而发作,不能自行缓解。一周前因受凉后而复发,现症见:呼吸困难、喉中有哮鸣声、呼吸急促、胸闷,时有咳嗽咽痒,痰稀薄色白,咯吐不利,神疲乏力,面色晦黯,口渴喜热饮,头痛,舌淡红苔白稍腻,脉滑。支气管激发试验阳性。病人的中医诊断是()

A.咳嗽(风寒袭肺证)

B.哮证(寒哮证)

C.喘证(痰热壅肺证)

D.胸痹(心肾阳虚证)

E.水肿(脾肾阳虚证)

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第5题

病人,女,63岁。因天气骤变,感受风寒出现呼吸困难,短促急迫,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,难以平卧的症状。该病人的证候应属于()

A.喘

B.哮

C.短气

D.太息

E.气粗

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第6题

严重吸气性呼吸困难,最主要的特点为()

A.端坐呼吸

B.鼻翼煽动

C.哮鸣音

D.呼吸深快

E.“三凹症”

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第7题

患儿,11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,微咳,声音轻度嘶哑,时有呼噜声,偶尔呕吐,无犬吠样咳嗽,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,半天来憋气明显,有时张口呼吸,流涕,流涎拒吞咽,哭闹不安,查体:T39℃,P164次/分,R48次/分,发育营养好,张口呼吸,前囟2cm×2cm,眼耳鼻无异常,咽部充血,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,可闻喉鸣音,心腹(-)。辅助检查血常规:Hb101g/

A.肺部有无哮鸣音

B.心脏节律

C.前囟张力

D.瞳孔对光反射

E.咽部情况

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第8题

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白()。若患者夜间呼吸困难应首先考虑()

A.冠心病、左心功能不全

B.风湿性心脏病、全心功能不全

C.肝硬化、肾功能不全、心功能不全

D.气流阻塞加重

E.胸腔积液

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第9题

男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为()

A.过敏性哮喘

B.感染性哮喘

C.心源性哮喘

D.慢性喘息型支气管炎

E.自发性气胸

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