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[多选题]

胸腔闭式引流正确的护理措施是()

A.引流瓶必须处于胸腔以下位置

B.连续观察引流装置的通畅情况,观察水柱的上下移动

C.妥善固定,避免扭曲

D.定期挤压引流管

E.不可翻身、咳嗽,以防气胸再发

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第1题

对气胸者胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确()

A.引流术后观察排气情况

B.引流瓶位置必须高于胸部

C.保持引流通畅

D.协助患者采取舒适的体位

E.伤口疼痛可适当给予止痛剂

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第2题

胸腔闭式引流的护理措施不正确的是()

A.病人可采取半卧位

B.肺组织修复后立即拔管

C.观察引流管是否通畅

D.注意无菌操作

E.引流瓶必须低于胸腔

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第3题

男性,66岁,行肺部手术后留置胸腔闭式引流瓶。护士在进行胸腔闭式引流管护理时,需注意以下问题。观察胸腔引流管水柱位置及波动情况,一般为()cm。

A.1~2

B.2~4

C.4~6

D.6~8

E.8~10

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第4题

关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项措施是错误的()

A.病人采取半卧位

B.观察引流管是否通畅

C.在拔出引流管前先夹闭24小时

D.引流瓶的位置必须低于胸腔

E.肺复张后立即拔管

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第5题

(共用题干)胸腔闭式引流病人护理措施正确的是()

A.观察病人穿刺部位有无红肿、渗液

B.密切观察病人生命体征变化

C.定时观察闭式引流瓶水柱有无波动

D.病人使用胸腔闭式引流应该采用尽量大的绝对负压值

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第6题

检查胸腔闭式引流是否通畅最简单的方法是()

A.听患者呼吸音是否正常

B.检查引流管有无扭曲

C.看引流管内有无液体

D.观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况

E.观察水封瓶内有无胸液

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第7题

关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是()

A.胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。

B.水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。

C.术后患者若血压平稳,应采取半卧位。

D.24小时引流液量少于100ml,脓液少于20ml,胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难,即可终止引流考虑拔管。

E.胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。

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第8题

关于胸腔闭式引流护理的描述,错误的是()

A.水封瓶不能倾斜

B.必须保持引流装置的无菌

C.排气应接负压吸引

D.定时挤压引流管、保持引流通畅

E.水封瓶内水柱随呼吸波动、提示引流管通畅

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第9题

胸腔闭式引流后的护理,错误的操作是()

A.引流瓶内短管与引流管相接,长管开放

B.病人取半卧位

C.保持引流通畅

D.引流瓶不能高于病人胸腔平面

E.观察记录引流液的量及性质

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第10题

下列关于实施胸腔闭式引流的护理措施中,不正确的是()

A.应每天清洗消毒水封瓶及导管

B.保持管道密闭、无菌

C.保持引流管通畅

D.观察长玻璃管中的水柱上下波动4~6cm

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