更多“某男性患者,35岁,饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛,板状腹,肝浊音界消失。既往有进食后上腹部疼痛病史五年,最可能的诊断是()”相关的问题
第1题
男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍等症状,应诊断为()
A.DIC
B.ARF
C.MODS
D.ARDS
E.Curling溃疡
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第2题
男性病人,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张、压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断()
A.腹痛前饮酒
B.腹痛部位不固定
C.腹痛伴肝浊音界缩小消失
D.腹痛伴黄疸
E.腹部受外部暴力
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第3题
男性,26岁。饱餐后两小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散,查体:腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失,X线检查膈下新月形气体,应诊断为()
A.急性胰腺炎
B.绞窄性肠梗阻
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性阑尾炎穿孔
E.以上都不是
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第4题
男性,30岁。晚餐进食较多,然后突然上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走,2小时后入急诊。查体:疾病面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是()
A.阑尾炎穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
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第5题
男性,34岁,3小时前突然出现腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹;查腹部板样硬,压痛明显,伴反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者的治疗措施不正确的是()
A.急诊行血液滤过治疗
B.尽早行剖腹探查术
C.予以呼吸支持
D.立即行手术
E.立即予以抗感染、补液等治疗
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第6题
男性,26岁。饱餐后2小时突发持续性上腹剧痛,很快扩散,查体:腹部有压痛,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失,X线检查,隔下新月形气体,应诊断为:()
A.急性胰腺炎
B.绞窄性肠梗阻,肠坏死穿孔
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性阑尾炎穿孔
E.急性胆囊炎
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第7题
男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。
A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.急性胃穿孔
D.癌变
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第8题
男性,35岁,农民。2小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样,疼痛迅速遍及全腹,不敢直腰走路,肝浊音界消失,全腹有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
B.胆囊穿孔腹膜炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性重症胰腺炎
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第9题
张先生,56岁,既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。非手术治疗期间最重要的措施是()
A.半卧位
B.补液
C.应用抗生素
D.胃肠减压
E.全身支持治疗
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第10题
男,32岁。饱餐后突然出现上腹剧痛,并很快全腹痛。查体发现板状腹,全腹压痛、反跳痛,左上腹最为明显;有移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。对确诊有意义的检查是()
A.立位腹部X线透视
B.胸部X线透视
C.消化道钡餐
D.上腹部B超
E.纤维胃镜
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