更多“患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾…”相关的问题
第1题
患者男性,55岁,因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健,否认外伤史。查体:体温37.8℃,右足肿胀,发红,未扪及足背动脉搏动,右拇趾红肿,根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括()
A.血糖
B.足部X线片
C.分泌物培养+药物敏感试验
D.血常规
E.踝/肱指数(ABI)
F.单丝检查
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第2题
患者男,53岁,因进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用()
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第3题
患者男,53岁,因进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.类风湿关节炎
B.反应性关节炎
C.急性风湿性关节炎
D.急性痛风性关节炎
E.银屑病性关节炎
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第4题
男性,51岁。搬重物时突感腰痛伴右下肢放射痛1天余,休息后缓解不明显。既往:体健。查体:腰椎棘突压痛阳性,右下肢Lasegue征阳性,右足拇指感觉减退,背伸力弱。功能异常的神经根是:()
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第5题
患者,男,60岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体:体温38.6℃,呼吸22次/分,右足及右小腿多处片状硬肿性红斑,颜色鲜红,手指压之褪色,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109/L,中性粒细胞81%,该患者最可能的诊断为()
A.痈
B.疖
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴结炎
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第6题
患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不能行走。一般明确诊断后,初期石膏应将足踝固定的位置()
A.中立位
B.内翻位
C.外翻位
D.跖屈位
E.背伸位
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第7题
患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞
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第8题
患者男,87岁,因双足麻木、发凉6个月,右足趾疼痛且呈暗红色1个月来诊。发病期间出现间歇性跛行。有长期吸烟史,高脂饮食习惯。查体:足拇趾趾腹可见2个0.5cm×0.5cm淤斑,双足汗毛脱落,趾甲增厚、变形,右小腿汗毛稀疏,肌肉松弛,双足背及胫后动脉搏动消失。血液流变学:全血黏度、血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:血管弹性差,周围阻力高,右下肢供血不足。动脉造影:右股动脉狭窄、闭塞
A.Ⅰ期(局部缺血期)
B.Ⅱ期(营养障碍期)
C.Ⅲ期(坏死期)
D.坏死期1级
E.坏死期2级
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第9题
男性,37岁。右下肢疼痛发凉5个月。既往:右下肢血栓性浅静脉炎病史,无高血压,无糖尿,吸烟20年,20支/天。查体:左下肢皮温正常,左足背动脉搏动正常,右足苍白,右足皮温明显降低,Buerger试验阳性,右足背动脉搏动消失,右股动脉、右腘动脉可触及搏动,应考虑:()
A.右下肢深静脉血栓形成
B.右下肢血栓闭塞性脉管炎
C.右下肢急性动脉栓塞
D.右下肢血栓性浅静脉炎
E.右下肢动脉硬化闭塞
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第10题
患者,男性,45岁。石匠,右肘关节肿胀2个月来诊;查体:右肘关节肿胀,关节活动自如,无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示:右肘关节间隙不规则,骨性关节面毛糙,肘关节周围可见许多碎骨片影。患者同时合并双下肢麻木,应建议患者行下列哪种检查()
A.右肘关节MRI平扫
B.右肘关节CT平扫
C.颈椎MR平扫
D.颈椎CT平扫
E.DSA
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