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[单选题]

患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。如患者出现一侧瞳孔变小,对光反射迟钝,并逐渐出现嗜睡、浅昏迷,应考虑()

A.高血压脑出血

B.内环境紊乱

C.颅内感染

D.小脑幕切迹疝

E.枕骨大孔疝

答案
D、小脑幕切迹疝
更多“患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。如患者出现一侧…”相关的问题

第1题

患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。颅内压增高"三主征"指的是()

A.高血压、头痛和呕吐

B.高血压、头痛和视盘水肿

C.头痛、呕吐和视盘水肿

D.高血压、呕吐和视盘水肿

E.高血压、头痛和视盘水肿

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第2题

患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。如患者出现脑疝,下列哪项处理不正确()

A.加强生命体征监测,吸氧,做好抢救准备

B.快速静脉输注高渗降颅内压药物

C.尽快开颅手术,去除病因

D.如难以确诊,为挽救生命可行姑息性手术

E.行头颅CT检查以明确诊断

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第3题

患者男,35岁。因车祸致头部外伤,当即头痛,呕吐,随即出现昏迷,送往医院途中患者短暂清醒,到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是()

A.清醒

B.嗜睡

C.朦胧

D.昏迷

E.模糊

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第4题

患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P82次/min,BP140/80mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T38℃,P60次/min,R1

A.气管内插管术

B.使用呼吸兴奋剂

C.脑室引流降颅压

D.快滴甘露醇降颅压

E.纳洛酮催醒

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第5题

患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()

A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

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第6题

患者,男,23岁。骑摩托车撞伤后出现急性硬脑膜外血肿,其意识障碍表现是()

A.浅昏迷和深昏迷交替出现

B.持续性昏迷加重

C.昏迷,随后清醒,再次昏迷

D.清醒,随后昏迷,再次清醒

E.短暂昏迷后清醒

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第7题

患者,男,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是()

A.CT脑扫描

B.头颅MRI

C.脑血流图

D.脑电图

E.腰椎穿刺

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第8题

三十四岁,G3P1,孕36周,头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,测血压195/120mmHg。入院后患者突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,可能诊断()

A.脑出血

B.高血压危象

C.产前子痫

D.颅内静脉栓塞

E.癫痫

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第9题

患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。该病的并发症不包括(提示患者出现明显的呼吸道感染症状。)()

A.急性左心衰竭

B.呼吸道感染

C.呼吸窘迫综合征

D.氮质血症

E.颅内出血

F.腔道大出血

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第10题

患者男,20岁,20分钟前因车祸发生昏迷,现已清醒,诉头痛、头晕、恶心。医生询问其受伤前的情况患者不能回忆,但对往事记忆清楚。应考虑为()

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.头皮血肿

D.颅盖骨折

E.颅底骨折

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