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[单选题]

患者,女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现下列哪项体征()

A.右上肢肌张力减低

B.右上下肢静止性震颤

C.面部表情刻板

D.行走时步距变小

E.行走时右上肢联带动作消失

答案
A、右上肢肌张力减低
解析:帕金森病属于锥体外系疾病,而且是旧纹状体损伤,故表现为肌张力增高的一系列体征,因此答案A是体检时最不可能出现的体征
更多“患者,女,67岁,右手抖动,动作缓慢,已4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现下列哪项体征()”相关的问题

第1题

患者女性,67岁,右手抖动、行走缓慢已4年,经过神经科检查后考虑为帕金森病。对其治疗有不同的方案,下列不正确的是()

A.左旋多巴+安坦

B.左旋多巴+维生素B6

C.美多巴+维生素B2

D.左旋多巴+溴隐亭

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第2题

某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()

A.神经根型颈椎病

B.交感神经型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

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第3题

男性,67岁,有糖尿病史5年,高血压病史4年因右侧肢体无力1天入院。查体神志清楚,右侧中枢性面瘫,右上肢肌力4级,右下肢肌力2级。行头颅CT出现如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配()

A.大脑中动脉

B.脉络膜前动脉

C.大脑后动脉

D.眼动脉

E.大脑前动脉

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第4题

患者,男,55岁。3月前开始右上肢疼痛,呈烧灼样,从肩向大拇指放射。一月前出现右下肢无力,并逐渐加重。当地治疗无效,于一日前转我院。查体:内科情况无特殊。神经检查:颅神经正常,右上肢肌张力低,肱二,三头反射减弱;肌力近端4度,远端1度,大小鱼际肌有萎缩;右腹壁反射消失;右下肢肌力2度,肌张力增高,髌踝阵挛阳性;右下肢震动觉和关节位置觉消失;右上肢和左侧肚脐以下痛温觉消失

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第5题

关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的()

A.震颤,肌张力增高,慌张步态

B.震颤,面具脸,肌张力增

C.运动减少,搓丸样动作,肌张力增高

D.震颤,肌张力增高,运动减少

E.震颤,面具脸,运动减少

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第6题

病人,男性,58岁。近来出现动作缓慢和双手抖动,检查后诊断帕金森病,该病临床表现中一般不会出现的是()

A.静止性震颤

B.肌强直

C.协调运动减少

D.偏瘫

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第7题

患者,女性,58岁,因右侧肢体偏瘫4周住院治疗,可在搀扶下行走。查体:右上肢能在消除重力姿势下做全关节活动范围的活动,右下肢肌张力僵直,不能活动。患者可能出现的步态是()

A.短腿步态

B.剪刀步态

C.减痛步态

D.画圈步态

E.慌张步态

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第8题

病历摘要:患者男性,60岁,1个月前家属发现,患者拿碗筷时右手抖动,行走时动作缓慢、慌张,遂就诊。既往有乙肝病史。查:T36℃,P70次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,对答切题,表情贫乏。各对颅神经(-),右手静止性震颤,双上肢肌张力增高,腱反射低,病理征未引出,肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。与帕金森病有关的神经递质变化是(

A.多巴胺

B.乙酰胆碱

C.去甲肾上腺素

D.5-HT

E.生长抑素

F.脑啡肽、P物质、谷氨酸

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第9题

男,62岁,2天前早餐时出现头昏,半小时后不能讲话,继之右上肢无力,并逐渐加重,来院急诊。检查、神志清楚,说不出话,也听不懂别人讲话,口角歪向左侧,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌张力增高、反射活跃,右下肢4°。双侧痛觉存在,右下肢巴彬氏征阳性,颈软。急诊当天CT未见异常。入院后检查:生命体征正常、心肺肝脾正常,神经体征同前。请讨论定位诊断和定性诊断,并说明诊断依据

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第10题

患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃();尿潴留。患者症状加重,出现呼吸困难,可能的原因是()

A.病变平面上升,累及颈段及延髓

B.病变平面上升,累及呼吸肌

C.病变累及周围神经

D.病变影响自主神经

E.脊髓肿胀,累及脊膜

F.脊神经根受累

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