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[单选题]

患者,女,37岁,近一周来感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:体温38℃,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。给予患者头孢曲松抗感染治疗,但患者症状未见好转,下一步处理为()

A.增加剂量

B.继续观察

C.转诊至上级医院

D.改用更高级抗菌药物

E.加用糖皮质激素

答案
C、转诊至上级医院
更多“患者,女,37岁,近一周来感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:体温38℃,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP。给予患者…”相关的问题

第1题

患者,男,70岁。患2型糖尿病,但未经认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。引发原因是()

A.急性肾炎

B.肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.肾结石

E.肾结核

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第2题

女,34岁,发热、腰痛、尿频、尿急1个月多,近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,治疗应首选()

A.青霉素

B.红霉素

C.灰黄霉素

D.头孢曲松

E.林可霉素

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第3题

患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛()。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。该患者最可能的感染途径是()

A.直接感染

B.淋巴道感染

C.血行感染

D.上行感染

E.以上均不是

F.以上均是

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第4题

患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛()。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。对确定诊断最有价值的检查是()

A.IVP

B.肾超声检查

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

F.CT

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第5题

患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.急性间质性肾炎

E.尿道综合征

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第6题

患者女,28岁。发热、腰痛,伴尿频、尿急、尿痛2天,尿检,白细胞计数增多25个/HP,尿中发现白细胞管型。该患者遵医嘱多饮水的目的是()

A.降低体温

B.冲刷尿路

C.缓解尿频

D.补充血容量

E.治疗腰痛

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第7题

患者,女,27岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,其尿常规检查可能是()

A.尿蛋白

B.低比重尿

C.红细胞管型

D.镜下血尿

E.脓尿

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第8题

患者,女,35岁,近半年来常间歇出现尿频尿急、排尿不适等症状。近日再次发作,并伴有心慌气促、低热、夜尿增多来就诊。初步诊断为慢性肾盂肾炎。血气分析结果:pH 7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3- 15mmol/L。该患者发生的酸碱失衡是()

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸中毒

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第9题

患者女,35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛,时感尿频、无明显尿急、痛,查体:体温39.6℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛()。尿常规白细胞25~30个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白()。药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌

F.肺炎克雷伯杆菌

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第10题

患者,女性,28岁,近3天发热,腰痛,伴尿急,尿频,尿痛,尿镜检,白细胞增多25个/HP,该病人多饮水的目的是()

A.降低体温

B.莒养需要

C.髮解尿频

D.冲洗尿路

E.治疗腰痛

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第11题

患者,女性,25岁。尿急、尿频、尿痛、腰痛1周。查体:体温39℃。尿镜检:脓细胞满视野,诊断为急性肾盂肾炎。护士鼓励患者多饮水的目的是()

A.降低体温

B.预防脱水

C.冲洗泌尿道

D.增强抵抗力

E.增加血容量

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