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[主观题]
患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声所见：肝脏右叶萎缩，左叶代偿性增大，肝被膜不光滑，实质回声增强、增粗、不均质，可见局限性回声增强区，肝静脉细窄，胆囊壁增厚5mm，胆囊侧壁可见3mm、4mm等回声赘生物，脾脏厚径47mm。此时，可能的诊断是（）
A．慢性胰腺炎
B．肝硬化
C．重症肝炎
D．胆囊息肉
E．慢性胆囊炎
F．脾大
答案
B,D,E,F
更多“患者男性，45岁，乙肝病史10年，右上腹不适，ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。超声所见：肝脏右叶萎缩，左叶代偿性增大，肝被膜不光滑，实质回声增强、增粗、不均质，可见局限性回声增强区，肝静脉细…”相关的问题
第1题
病例摘要：患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。下一步最重要的检查是（）
A.血生化
B.血常规
C.血管造影
D.血AFP
E.血AFU
第3题
患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。此类患者最常见的并发症和死亡主要原因的是下列哪一项（）
A.急性肝坏死
B.胃底食管静脉破裂出血
C.感染
D.门静脉海绵样变
E.原发性肝癌
第4题
患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。下一步应进行的简单和实用的检查是（）
A.胃镜检查
B.腹部CT
C.腹部细针穿刺
D.腹部超声
E.肝动脉造影
第5题
男性，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。该病最危险的并发症是（）
A.癌变
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.压迫症状
第6题
患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg（）、HBeAg（），ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为（）
A.肝硬化
B.重症型肝炎
C.缺血性肝坏死
D.胆囊炎
E.慢性肝炎
F.肝纤维化
第7题
病例摘要：患者，男性，32岁，右上腹不适2周。既往有15年乙肝病史。体检：无肝掌和蜘蛛痣，腹软，肝脾肋下未触及。腹部B超和CT提示：肝左外叶见一大小约2.3cm低回声占位。血AFF17800ng/ml，你认为最佳治疗方法是（）
A.生物免疫治疗
B.微波治疗
C.中医治疗
D.手术切除
E.肝动脉化疗栓塞
第8题
男性，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。治疗宜选择（）
A.无需治疗
B.手术切除
C.肝动脉结扎
D.肝动脉栓塞
E.肝动脉结扎加栓塞
第10题
患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150／120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区。根据临床症状及超声表现，你认为可能的诊断包括（）
A.脾血肿
B.左肾上腺血肿
C.淋巴结肿大
D.椎旁脓肿
E.腹主动脉瘤
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