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[单选题]

患者男,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。治疗应首选()

A.手术

B.药物治疗+局部化疗

C.药物全身化疗

D.放疗

E.内镜下激光治疗

答案
A、手术
更多“患者男,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。治疗应首选()”相关的问题

第1题

男,34岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验()。可以肯定排除的疾病()

A.腹部恶性肿瘤

B.上消化道出血

C.肠梗阻

D.胰腺炎

E.胆管炎

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第2题

患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括()

A.胃镜检查

B.血清胃泌素

C.幽门螺杆菌检测

D.小肠造影

E.钡灌肠

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第3题

男性,36岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。肝功能检查:白蛋白24g/L,血常规:Hb72g/L。尿常规:正常,大便常规:隐血试验()。可以肯定排除的疾病()

A.腹部恶性肿瘤

B.上消化道出血

C.肠梗阻

D.胰腺炎

E.胆管炎

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第4题

患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。诊断应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检査

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第5题

患者男,72岁,因“间断上腹隐痛不适6个月,加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善,无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影:胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。为进一步明确诊断,首选的检查是()

A.粪隐血试验

B.血癌胚抗原(CEA.

C.腹部超声

D.C13呼气试验

E.胃镜+活检

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第6题

患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()

A.反复呕血

B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降

C.尿量正常,血尿素氮持续增高

D.血压、中心静脉压不稳定

E.肠鸣音亢进,>10次/分

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第7题

患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。诊断应首选()

A.大便隐血试验

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检查

D.胃镜检查

E.胃液分析

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第8题

田某,男,48岁。胃溃疡病史10年,近俩个月疼痛加剧,且疼痛无规律,用多种药物治疗无效。身体评估:浅表淋巴结无肿大,腹部平软,上腹部压痛,可触及肿块。应首选下列哪项检查()

A.大便隐血试验

B.血清胃泌素测定

C.B超

D.胃镜检查

E.钡餐造影

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第9题

男,32岁,反复上腹疼痛,饥饿痛2年,近1周来症状复发,伴呕吐,呕吐物为宿食,吐后减轻。上腹部有轻压痛,有振水音,大便隐血阴性治疗()

A.吗丁啉促进胃肠蠕动

B.阿托品止吐

C.流食加口服抑酸药

D.禁食加输液加抑酸药

E.普食加口服抑酸药

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第10题

患者,男性,70岁,上腹部和腰背部疼痛3个月,以夜间为重,前倾坐位时疼痛可以减轻,体重减轻10kg。患者经上述检查确诊后,结合患者目前的症状首先应进行的治疗是()

A.胰十二指肠切除术

B.抑酸药物对症治疗

C.阿片类药物缓解症状

D.助消化药物

E.解痉剂

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