更多“男,40岁,颈肩痛向右上肢放射2年,体查:右手第4、5指感觉减弱,指力下降,肱三头肌反射迟钝,X线片示C5-7间隙变窄,椎间孔变小。椎体后缘骨赘。最可能的诊断分型()”相关的问题
第1题
男,39岁。颈肩痛1个月,向右上肢放射,右手拇、示指感觉减退,无四肢无力、走路持物不稳、头痛、头晕、视力下降及眩晕、猝到等症状。X线片显示颈5、6椎间孔狭窄。其诊断首先考虑的是()
A.复合型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.脊髓型颈椎病
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第2题
56岁男性患者,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱。初步诊断是()
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩袖综合征
D.臂丛神经炎
E.颈部劳损
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第3题
某女,65岁,肩颈痛1+月,向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力减弱,初步诊断是()
A.颈椎病
B.肩周炎
C.肩袖综合征
D.臂丛神经炎
E.颈肩不稳
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第4题
某女,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是()
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第5题
患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为()
A.肌电图
B.核素扫描
C.颈段MRI
D.颈椎X线片
E.颈段断层摄片
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第6题
男,40岁,腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体:右伸第一趾肌力减弱,X线示L、L间隙变窄。为明确诊断,应再做以下哪项()
A.MRI检查
B.诊断性神经阻滞治疗
C.诊断性腰椎牵引治疗
D.B+C
E.诊断已明确,无需再做任何检查
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第7题
男性,60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3个月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者的病变部位在()
A.周围神经
B.C2~C3
C.sub>5~C6
D.C7~C8
E.T3~T4
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第8题
上肢腱反射的改变有助于定位诊断:肱二头肌反射减弱或消失而肱三头肌反射亢进,提示病灶在();肱二头肌反射正常,而肱三头肌反射减弱或消失,提示病灶在()
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第9题
患者,男性,60岁,缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月,双下肢无力3月。查体:左上肢肌力3级,右上肢肌力4级,双下肢肌力2级,小便困难,双侧肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双膝反射亢进,双侧病理反射阳性,颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。考虑诊断为()
A.格林-巴利综合征
B.肌萎缩性侧索硬化
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰质炎
E.脊髓压迫症
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第10题
患者,男,55岁。3月前开始右上肢疼痛,呈烧灼样,从肩向大拇指放射。一月前出现右下肢无力,并逐渐加重。当地治疗无效,于一日前转我院。查体:内科情况无特殊。神经检查:颅神经正常,右上肢肌张力低,肱二,三头反射减弱;肌力近端4度,远端1度,大小鱼际肌有萎缩;右腹壁反射消失;右下肢肌力2度,肌张力增高,髌踝阵挛阳性;右下肢震动觉和关节位置觉消失;右上肢和左侧肚脐以下痛温觉消失
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第11题
男,40岁,腰部疼痛伴下肢放射痛3周,左足背内侧感觉障碍伴肌力减退,MRI显示腰椎间盘突出。该病人最有诊断价值的检查是()
A.X线片
B.椎管造影
C.CT
D.临床症状
E.MRI
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