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[单选题]

关于液体复苏表述,哪项错误()

A.休克患者应立即进行液体复苏

B.液体复苏前应判断容量反应性

C.超声结合被动抬腿试验可以判断重症患者容量反应性

D.判断容量反应性的超声指标包括下腔静脉(IVC)呼气末直径、呼吸变异率、速度时间积分(VTI)等

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第1题

下列说法错误的是()

A.容量反应性的判断是液体复苏的前提

B.PLR或容量负荷试验联合实时每搏量(SV)监测是唯一能够准确判断容量反应性的方法

C.超声可以判断容量反应性,亦可监测容量耐受性

D.有容量反应性就意味着一定要补液

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第2题

严重脓毒症的液体治疗,不正确的是()

A.推荐晶体液用于严重脓毒症及脓毒性休克的初始复苏治疗

B.当严重脓毒症及脓毒性休克患者液体复苏需要大量晶体液时,建议应用白蛋白

C.推荐采用胶体液对严重脓毒症及脓毒性休克患者进行液体复苏治疗

D.脓毒症低灌注疑有低血容量存在时,推荐初始应用最低30ml/kg的晶体液冲击治疗,部分患者可能需要更快速度和更大量的补液

E.如基于动态参数或静态参数判断补液能够改善血流动力学,推荐继续液体冲击治疗

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第3题

预测sepsis患者不良预后最有效的指标是()

A.血压、血乳酸水平和液体复苏量

B.呼吸频率、血乳酸水平和液体复苏量

C.呼吸频率、格拉斯哥昏迷评分、收缩压

D.心率、血乳酸水平和液体复苏量

E.呼吸频率、心率和液体复苏量

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第4题

多发伤新进展-液体复苏()

A.充分液体复苏

B.限制复苏

C.即刻复苏

D.延迟复苏

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第5题

在严重脓毒症和脓毒性休克患者液体复苏过程中,()可作为判断预后的指标

A.乳酸和乳酸清除率

B.平均动脉压

C.中心静脉压

D.尿量

E.容量负荷试验

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第6题

不能诊断脓毒性休克的是()

A.经充分液体复苏仍不能纠正组织低灌注和低血压

B.经过充份的液体复苏后,仍需给予多巴胺才能维持平均动脉压的患者

C.未经治疗的肺炎患者,体温39度呼吸频率30次/分,收缩压80mmHg

D.经充分液体复苏,血乳酸4mmol/L的胆管炎患者

E.经过积极补液后,平均动脉压小于65mmHg的可疑感染患者

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第7题

感染性休克是因全身性感染引起血流分布异常及动静脉短路为特征的一种休克,它的基本问题为严重的血容量不足,一旦临床确诊,应尽早进行液体复苏,争取()小时内达到复苏目标?

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

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第8题

液体复苏时选用液体类型正确的描述是()①开始扩容应选用晶体还是胶体液已经定论。②大规模Meta分析结果发现休克/低血压时先采用胶体液复苏可增加死亡率。③大规模Meta分析结果发现休克/低血压时先采用晶体液复苏可增加死亡率。④目前趋于开始扩容时首先选用等张晶体液

A.①②③

B.①③

C.②④

D.④

E.①②③④

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第9题

患者男性,63岁,以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体:体重70kg,烦躁,双小腿烧伤创面呈皮革状,环形,烧伤面积约为总体表面积的40%,均为Ⅲ~Ⅳ度烧伤。体温36.8℃,入院后导出酱油色尿20ml。血肌酐34μmol/L。针对患者,较合适的处理措施是()

A.液体复苏维持尿量40ml/h

B.液体复苏维持尿量70ml/h,同时急诊手术切开减压

C.液体复苏维持尿量70ml/h,同时急诊手术切痂植皮

D.液体复苏维持尿量30ml/h,静脉滴注5%碳酸氢钠注射液

E.液体复苏维持尿量100ml/h,同时急诊手术切痂植皮

F.液体复苏维持尿量30ml/h,同时急诊手术切开减压

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第10题

关于创伤性休克复苏的现代观点,正确的是()

A.创伤性休克只需补充晶体液

B.急性创伤病人限制性、延迟性液体复苏好

C.低血压应尽快提升血压

D.创伤性休克补充胶体液越多对纠正休克帮助越大

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