A.痰液量
B.呼吸
C.面色
D.套管周围的皮肤
E.病情
第1题
A.确认需要更换气管套管的型号及规格
B.备好换管所需物品,润滑新的气管套管备用
C.协助患者取适当体位,经气管套管和口腔充分气道吸引
D.配合医生更换气管套管时,应同时观察患者呼吸、面色及病情变化
E.气管套管更换后,应检查套管固定是否正确及患者呼吸情况等,并做好记录
第2题
A.若出意外脱管的情况时,应立即通知医生
B.若气管切开未形成窦道时,给予简易呼吸气囊辅助呼吸,立即请耳鼻喉科医生会诊
C.密切观察病情变化,同时做好切开用物准备
D.配合耳鼻喉科医生行气管切开,吸痰、病情观察、随时用物准备
第3题
A.及时调整气管套管系带的松紧度
B.部分喉切除术后一周内不宜更换套管,因瘘道尚未形成,易发生呼吸困难
C.及时吸痰、定时清洗消毒气管内套管
D.湿化呼吸道,避免痰液结痂堵塞气管套管
E.及时更换脏的气管垫
第4题
A.护士站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B.连接吸痰管后,直接插入导管进行吸痰
C.每次吸痰时间应大于15秒
D.气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管内分泌物
E.吸痰过程中随时观察患者生命体征、血氧饱和度、面色
第7题
A.立即通知医生,必要时通知五官科,麻醉科
B.立即给予氧气吸入,必要时简易呼吸器辅助呼吸
C.如患者气管切开时间超过一周,窦道形成可更换套管重新置入
D.如时间在一周以内窦道未形成,立即配合医生重新行气管切开术
E.详细记录病情及抢救经过,上报不良事件
第10题
A.拔除后应观察患者呼吸、咳痰情况、吞咽反射及进食等情况
B.备好床旁紧急气管切开用物
C.拔除前评估患者的意识状况、自主呼吸、咳嗽反射、吞咽反射、清理呼吸道的能力、痰液颜色、性状和量、有无肺部感染等
D.拔管前宜间断堵管12~24h
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