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[单选题]

患者,男,45岁,上腹部不适,食欲缺乏2个月入院,查体触诊可及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病()

A.肝细胞癌

B.肝腺瘤

C.肝局灶性增生结节

D.细菌性肝脓肿

E.其他

答案
D、细菌性肝脓肿
更多“患者,男,45岁,上腹部不适,食欲缺乏2个月入院,查体触诊可及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝…”相关的问题

第1题

患者,男性,45岁,上腹部不适,食欲缺乏两个月入院,查体触诊可扪及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病()

A.肝细胞癌

B.肝腺瘤

C.肝局灶性增生结节

D.细菌性肝脓肿

E.其他

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第2题

患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中

A.病灶中心液化坏死

B.病灶中心脂肪变性

C.病灶中心出血

D.病灶内部组织成分不同

E.病灶内部含有正常肝组织

F.以上都不是

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第3题

患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶

A.病灶中心液化坏死

B.病灶中心脂肪变性

C.病灶中心出血

D.病灶内部组织成分不同

E.病灶内部含有正常肝组织

F.以上都不是

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第4题

患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC:13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中

A.病灶边缘不清楚

B.环征或靶征

C.增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织

D.增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化

E.增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶

F.病灶内出现空气影

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第5题

患者,女,28岁。无明显不适,体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,动脉增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列资料对鉴别诊断无意义的是()

A.AFP升高

B.患者长期服用避孕药

C.腹主动脉旁见肿大淋巴结

D.患者出现腹水

E.上腹部疼痛

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第6题

患者,女性,动物饲养员,肝区隐痛、食欲不振1个月余,查体触诊肝脏饱满,实验室检查白细胞略增高,CT平扫见肝脏多个囊性低密度病灶,大小不一,边界清晰,部分病灶其内可见钙化。若出现以下哪种影像学征象,对诊断肝包虫囊肿有极大帮助()

A.囊肿直径大于5cm

B.注射造影剂后病灶明显强化

C.肝门区见多个肿大淋巴结

D.母囊内可见子囊

E.以上都不是

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第7题

患者,女,26岁,无明显不适,CT平扫发现肝右叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。下列哪一项资料对鉴别诊断无意义()

A.AFP升高

B.患者长期服用避孕药

C.腹主动脉旁见肿大淋巴结

D.患者出现腹水

E.上腹部疼痛

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第8题

患者,女,82岁,上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检查AFP正常。下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断()

A.增强扫描病灶见填充式强化

B.牛眼征

C.晕圈征

D.靶征

E.以上都不是

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第9题

患者,女,82岁。上腹部不适,大便带脓性血性黏液3个月余,既往结肠息肉病史,现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀,其内可见数个低密度病灶,增强扫描强化程度低于肝脏,实验室检查AFP正常。下列出现的影像学征象有助于肝转移瘤的诊断的是()

A.增强扫描病灶见填充式强化

B.牛眼征

C.晕圈征

D.靶征

E.以上都不是

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第10题

患者,男性,72岁,近两个月出现肝区疼痛,食欲缺乏,乏力,右上腹部可扪及包块,压痛,肝脏质硬,既往乙肝病史,CT平扫发现肝内多发低密度占位性病变。若诊断为肝细胞性肝癌,则动态增强扫描最可能出现的影像学表现为()

A.病灶强化程度为慢升速降型

B.病灶强化程度为慢升慢降型

C.病灶强化程度为速升慢降型

D.病灶强化程度为速升速降型

E.以上都不是

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