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[单选题]

患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项()

A.二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化

B.二维超声心动图观察主动脉瓣数目

C.观察瓣膜交界处有无粘连、融合

D.观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变

E.CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流

答案
E、CDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流
更多“患者男性,46岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项()”相关的问题

第1题

风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的杂音特点是()。

A.主动脉瓣第二听诊区舒张期喷射样杂音

B.主动脉瓣第二听诊区收缩期喷射样杂音

C.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音

D.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

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第2题

病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的诊断依据包括()

A.上肢血压高于下肢>20mmHg

B.胸骨后收缩期、舒张期或连续性杂音

C.主动脉造影

D.超声心动图

E.心导管检查

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第3题

病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。该患者应考虑的诊断为()

A.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全,二尖瓣狭窄

B.冠心病心绞痛

C.冠心病合并乳头肌功能不全

D.梅毒性心脏病,主动脉关闭不全

E.高血压心脏病

F.特发性主动脉瓣狭窄

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第4题

患者男,50岁。近几年来逐渐出现心悸、乏力、活动后气急。体检发现:心脏向左下扩大。心尖部有舒张期滚筒样杂音,主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是()

A.胸部X线摄片

B.心电图

C.超声心动图

D.心脏核素检查

E.冠状动脉造影

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第5题

病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。主动脉瓣狭窄时收缩性杂音为哪种()

A.递增型

B.连续型

C.一惯型

D.递减型

E.递增递减型

F.喷射性

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第6题

病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。患者的处理为()

A.经皮主动脉瓣球囊扩张术

B.人工瓣膜置换术

C.利尿剂

D.补充钾盐和镁盐

E.宁心宝

F.普罗帕酮

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第7题

患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24h”来诊。查体:身高182cm,无力体型;T36.5℃,P86次/min,BP180/70mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。患者应诊断为(提示超声心动图:升主动脉球形扩张,最宽处直径70mm,其内可见膜样漂浮物,将主动脉分为真腔及假腔,彩色多普勒可

A.主动脉夹层DeBakeyⅠ型

B.主动脉夹层DeBakeyⅡ型

C.主动脉夹层DeBakeyⅢ型

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉缩窄

F.马方综合征

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第8题

患者,女,30岁,间断发热两月余,心尖部可闻及收缩期杂音。超声心动图应重点观察的是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

E.心包

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第9题

患者男,3岁,因“发现心脏杂音2年余”来诊。查体:BP100/65mmHg,HR110次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,主动脉瓣区可触及收缩期震颤。心脏彩色超声:主动脉窦管交界上方局限性狭窄,升主动脉血流速度4.0m/s。下列诊断及治疗方案中不适宜的是()

A.心脏CT检查

B.强心、利尿治疗

C.完善术前检查

D.观察病情变化,可暂不考虑手术

E.尽早手术治疗

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第10题

病历摘要:患者男性,26岁,劳累后心悸、气促2年,出现过晕厥。查体:血压140/60mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤,闻及3/6级喷射性收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及3/6级舒张期哈气样杂音,心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音。对此心律失常的处理可采用()

A.电复律

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.洋地黄

E.β受体阻滞剂

F.胺碘酮

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