脓毒症患者抗感染治疗描述正确的是（）

A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物

B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能，以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用

C.推荐在脓毒性休克确诊3h内，静脉使用有效的抗微生物治疗

D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物，辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗

E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点，尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物

A．0.5

B．1

C．1.5

A．0.5

B．1

C．1.5

D．2

B、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

C、应用抗生素48～72h后，根据微生物培养结果和临床反应评估疗效，选择目标性的窄谱抗生素治疗

D、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素

E、抗生素疗程一般10～15d

A.检测乳酸水平

B.使用血管升压药物

C.使用抗菌药物之前获取血培养标本

D.使用广谱抗菌药物

E.低血压或乳酸水平≥4mmol/L时，输注晶体液30ml/kg

A.术前30min内予以静脉输入预防性抗生素

B.抗菌谱覆盖该类型手术常见感染菌

C.药物血药浓度达峰时间较长，可于术前1天开始给药

D.手术时间超过3h可再次给药

A.1h

B.2h

C.0.5~2h

D.3h

A.经验性抗生素治疗应在正确留取微生物标本后尽早开始

B.经验性抗生素治疗只需覆盖革兰阳性菌即可

C.使用万古霉素或第一代头孢菌素覆盖革兰阳性菌

D.使用三代头孢菌素或氨基糖甙类药物覆盖革兰阴性菌

A.选用广谱抗生素治疗

B.基于敏感结果的窄谱抗生素治疗

C.患者是否适合过渡到口服治疗，需进行适当的感染灶控制

D.进行口服降阶梯治疗时，推荐使用高生物利用度的药物

E.常规疗程10-14天