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[主观题]

患者男,35岁,因“双侧颈部肿物4个月”来诊,明确诊断为鼻咽未分化型非角化性癌,T2N2M0,Ⅲ期。可以选择的治疗方法有()

A.单纯放射治疗

B.鼻咽部放射治疗+颈部手术治疗

C.同步放射化学治疗+辅助化学治疗

D.同步放射化学治疗

E.体外放射治疗+后装放射治疗

答案
C,D
更多“患者男,35岁,因“双侧颈部肿物4个月”来诊,明确诊断为鼻咽未分化型非角化性癌,T2N2M0,Ⅲ期。可以选择的治疗方法有()”相关的问题

第1题

患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。患者AJCC分期(第7版)为()

A.T3N1M1,Ⅲ期

B.T3N1M1,Ⅳa期

C.T3N2M1,Ⅳb期

D.T4N2M1,Ⅳb期

E.T4N2M1,Ⅳc期

F.T4N3M1,Ⅳc期

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第2题

患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。目前的治疗方案为()。(提示经鼻咽和颈部根治

A.紫杉醇+卡铂+吉西他滨

B.卡铂+西妥昔单抗

C.DDP+西妥昔单抗

D.紫杉醇+西妥昔单抗

E.最佳支持治疗

F.肝移植

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第3题

患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。如患者采用化学治疗,可选择的方案有()

A.DDP+5-FU

B.Paclitaxel+DDP

C.Gemcitabine+DDP

D.Docetaxel+DDP

E.DDP+5-FU+西妥昔单抗

F.西妥昔单抗

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第4题

患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。患者采用DDP+5-FU+西妥昔单抗治疗,西

A.250mg/m2,每周1次

B.400mg/m2,每3周1次

C.首剂400mg/m2,然后每周250mg/m2

D.首剂450mg/m2,然后每周200mg/m2

E.首剂600mg/m2,然后每周300mg/m2

F.首剂600mg/m2,然后每2周300mg/m2

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第5题

患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。经上

A.放射性脑病

B.远处转移

C.颅底复发

D.放射治疗后的正常免疫反应

E.咽后淋巴结复发

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第6题

患者男,62岁,因“声嘶3个月”来诊。查体:右侧声带菜花样肿物,未累及前联合和声带突,双侧声带活动好。检查后,诊断:喉高分化鳞状细胞癌,声门型,T1N0M0。临床分期为()

A.Ⅰ

B.Ⅱa

C.Ⅱb

D.Ⅲ

E.Ⅳa

F.Ⅳb

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第7题

患者男,19岁,因“颈部肿物2年余”来诊。查体:T36.7℃,P88次/min,右侧颈部可触及3个约2cm×3cm串珠样质韧肿物。为进一步明确诊断,考虑做的检查是()

A.肿物活检或细针穿刺病理检查

B.颈部X线片

C.颈部CT

D.颈部MRI

E.颈部肿物B型超声

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第8题

患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常,电子鼻咽镜示:鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检示:(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的分期为2008年鼻咽

A.T1N0M0

B.T2N0M0

C.T1N1M0

D.T2N1M0

E.T3N0M0

F.T4N0M0

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第9题

患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。病理:颈淋巴结转移3/48。下一步治疗方案为()

A.热疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.单纯靶向治疗

E.靶向治疗联合化学治疗

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第10题

患者,女性,35岁。右腋下肿物切除术后,病理报告为乳腺转移癌,受体ER(-)、PR(-)。查体:双乳腺光滑,未及明确肿物,左腋窝未及肿大淋巴结。乳腺B超、钼钯检查未见异常,胸片、腹部B超均未见异常。术后治疗应选择()

A.放疗

B.化疗

C.内分泌治疗

D.营养支持

E.生物治疗

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