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[主观题]

男性,22岁,交通事故后失血性休克,经治疗休克纠正,但伤后24小时出现无尿,使用速尿无效,以后的补液方案是()

A.给予口服液体

B.每日静脉给予2000-2500ml液体

C.3天内不补液

D.口服山梨醇导泻

E.按“显性失水+不显性失水-内生水”的公式补液

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更多“男性,22岁,交通事故后失血性休克,经治疗休克纠正,但伤后24小时出现无尿,使用速尿无效,以后的补液方案是()”相关的问题

第1题

出血性休克患者,经手术止血并补充血容量纠正休克,伤后24小时一直无尿,使用速尿无效。以后补液方案应是()

A.随意口服液体

B.每天经静脉途径给予2000~2500ml液体

C.4天内不补充液体

D.不补液,仅口服山梨醇导泻

E.按“显性失水+不显性失水-内生水”公式补液

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第2题

男孩,10个月,呕吐、腹泻4天伴无尿8小时,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒、营养不良。给予补液12小时后脱水、代谢性酸中毒纠正,但突然出现惊厥1次。应采取的治疗措施是()

A.脱水

B.补钙

C.补钾

D.补钠

E.补镁

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第3题

患者,男性,25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿,经补液,利尿无效,血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L,CO2CP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是()

A.挤压综合征

B.急性肾小管坏死

C.急性肾衰竭

D.慢性肾衰竭

E.高钾血症

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第4题

男性,45岁,外伤致失血性休克,经过补充血容量及手术治疗后,测血压80/50mmHg,脉率90次/分,四肢温暖,色泽正常,提示()

A.无休克

B.休克可疑

C.休克代偿期

D.休克抑制期

E.休克好转

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第5题

男性,28岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白()。术前抗结核化疗与经皮引流对侧肾积水后,行患侧肾切除术,术后第1天病人24小时尿量为300ml,最可能发生了()

A.尿瘘

B.肾衰竭

C.切口出血

D.导尿管堵塞

E.补液量不足

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第6题

患者,男性,56岁,有慢性肝炎病史20年,3小时前吃梨后,突然呕出暗红色液约400ml,查体BP55/30mmHg,P140次/分,神志淡漠,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下4cm,质软,无压痛。移动性浊音阳性。诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克。经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施()

A.继续补液输血

B.下三腔二囊管压迫止血

C.置胃管

D.置尿管

E.止吐药物的使用

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第7题

男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4h,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。此患者属于哪一类休克()

A.感染性休克

B.过敏性休克

C.创伤性休克

D.失血性休克

E.心源性休克

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第8题

关于休克的治疗原则,不正确的叙述是()

A.失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主

B.感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主

C.休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠正酸中毒

D.在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物

E.无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病

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第9题

男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,伴便血,每次量约200ml,予以积极补液及输血治疗。查体:心率116/分钟,血压90/60mmHg,尿量10ml/小时,补液后观察6小时仍持续尿少,肌酐上升至原来的1.5倍。该患者经积极止血、补液等治疗后,循环仍不稳定,出现无尿,考虑肾功能损伤,以下发病环节中,错误的是()

A.肾缺血

B.儿茶酚胺增加

C.皮质功能低下

D.前列腺素产生减少

E.腺苷和Ca2+的作用

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第10题

女性,31岁,体重50kg,头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人烦躁不安,手足湿冷,心律140次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。补液1个小时后病人仍无尿,这时首先要()

A.立即给予利尿剂

B.检查尿管有无机械性阻塞

C.给予大剂量激素

D.加快补液速度

E.立即做血生化检查及血气分析

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