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[单选题]

女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。该病人最需鉴别的是()

A.双肺肺炎还是左心衰竭

B.慢性支气管炎还是急性支气管炎

C.心源性哮喘还是支气管哮喘

D.肺心病还是ARDS

E.肺部良性肿瘤清寒是恶性肿瘤

答案
C、心源性哮喘还是支气管哮喘
更多“女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。该病人最需鉴别的是()”相关的问题

第1题

患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音()。最有助于明确诊断的检查是()

A.腹部超声

B.腹部X线片

C.腹部CT

D.淀粉酶检测

E.超声心动图

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第2题

患者男,52岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1d就诊。体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/min。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难,可选用()

A.吗啡

B.氨茶碱

C.泼尼松

D.痰液稀释剂

E.止咳糖浆

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第3题

患者女,20岁,因“饱食后腹痛腹胀2天,加重伴呕吐1天”来诊。查体:心率120次/分,呼吸急促30次/分,腹部膨隆,上腹部明显压痛和反跳痛,尤以左上腹明显,移动性浊音()。如患者出现明显呼吸窘迫、发绀伴有休克,下列处理错误的是()

A.积极液体复苏

B.使用升压药

C.立即行气管插管机械通气

D.急救后送往普通病房

E.急救后待生命体征平稳转诊重症监护病房(ICU)

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第4题

患者男性,28岁,因“左胸外伤后1小时,胸痛、呼吸困难”来诊。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分。左前外侧胸壁皮下瘀血,约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。对诊断肋骨骨折最有意义的检查是()

A.受伤史

B.X线片

C.血气分析

D.局部压痛

E.合并皮下气肿

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第5题

患者,男性,62岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。本例最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性充血型心力衰竭

D.支气管哮喘

E.气胸

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第6题

患者女,42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年,加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaO271mmHg,PaCO227mmHg,pH7.31。下列哪些指标可用于评价患者病情严重程度()

A.血气分析

B.奇脉

C.支气管激发试验

D.呼气峰流速测定

E.胸X线

F.心电图

G.特异性变应原的检测

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第7题

患者女,80岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,血压正常。该患者适宜的体位是()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.俯卧位

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第8题

女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。入院后,夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗、恶心,血压降至40/20mmHg,则首先考虑()

A.嗜铬细胞瘤瘤内出血

B.蛛网膜下腔出血

C.心力衰竭

D.脑栓塞

E.脑梗死

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第9题

女,20岁,既往有支气管哮喘史。突然发生呼吸困难,烦躁不安、大汗、持续4小时,静滴氨茶碱不能缓解来诊。查体:血压:120/80mmHg,心率132次/分;双肺布满哮鸣音。紧急处理是()

A.静推呋塞米

B.静推西地兰

C.静点甲泼尼龙

D.吗啡皮下注射

E.大剂量青霉素静脉滴注

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第10题

患者男,46岁。因“上腹痛2天,呼吸困难1天”来诊。查体:体温38℃,脉搏120次/分,呼吸35次/分,血压100/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音粗,腹部膨隆,上腹部明显压痛、反跳痛,以左上腹明显,移动性浊音(+)。应尽快做的处理包括(提示入院1小时患者呼吸窘迫加重,呼吸40次/分,口唇发绀。心率130次/分,血压80/52mmHg,少尿(10ml/h)。动脉血气分析:动
患者男,46岁。因“上腹痛2天,呼吸困难1天”来诊。查体:体温38℃,脉搏120次/分,呼吸35次/分,血压100/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音粗,腹部膨隆,上腹部明显压痛、反跳痛,以左上腹明显,移动性浊音()。应尽快做的处理包括(提示入院1小时患者呼吸窘迫加重,呼吸40次/分,口唇发绀。心率130次/分,血压80/52mmHg,少尿(10ml/h)。动脉血气分析:动

A.吸氧

B.快速静脉补液

C.使用血管活性药物

D.心电监护

E.若氧合改善不佳行机械通气

F.静脉应用地塞米松

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