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[单选题]

女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,关于该患者的预后,哪项描述是正确的()

A.较好,生存期长

B.不积极治疗多于6~12个月内死亡

C.一般治疗即可缓解症状

D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病

E.有染色体异常者预后不良

答案
B、不积极治疗多于6~12个月内死亡
更多“女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,…”相关的问题

第1题

女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。明确诊断应做哪项检查()

A.CT

B.Coombs试验

C.肝功能

D.免疫球蛋白

E.骨髓检查

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第2题

女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见淤斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.1%,胸部X线片示右下肺炎。治疗应积极考虑使用()

A.叶酸,维生素B

B.硫酸亚铁或右旋糖酐铁

C.维生素C,雄激素

D.同种异基因造血干细胞移植

E.促红细胞生成素

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第3题

女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。治疗应积极考虑使用()

A.硫酸亚铁或右旋糖酐铁

B.叶酸、维生素B12

C.维生素C、雄激素

D.同种异基因骨髓干细胞移植

E.促红细胞生成素

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第4题

女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。关于该患者的预后,哪项描述是正确的()

A.不积极治疗多于6~12个月内死亡

B.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病

C.一般治疗即可缓解症状

D.较好,生存期长

E.有染色体异常者预后不良

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第5题

男,50岁,诉发热,齿龈出血2周,体检:体温5℃,面色苍白,颊黏膜可见血疱,浅表淋巴结不大,心率100次/分,左肺背部可闻及湿罗音,肝脾肋下未及,胸骨压痛阴性。血红蛋白85g/L,网织红细胞白细胞5×109/L,血小板10×109/L。 列出本病例最可能的两种诊断是什么?(4分)2应首先哪项检查?此项检查结果两者有何不同?(6分)

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第6题

叶某,男,56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估:体温38.2℃,脉搏118次/分;中度贫血貌;浅表多处淋巴结肿大;胸骨压痛明显;肺部闻及散在湿啰音;心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音;腹软,肝肋下2cm触及,质软,脾未触及;四肢可见多处紫癜。血象:白细胞77×109/L,分类原幼淋巴细胞占75%,血红蛋白69g/L;血小板18×109/L。诊断为急性淋巴

A.皮肤紫癜

B.胸骨压痛

C.心尖部Ⅱ级收缩期杂音

D.肺部湿啰音

E.心率增快

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第7题

男18岁,因皮肤瘀斑,鼻出血1个月伴发热、骨痛而入院,体查:面色中度苍白,浅表淋巴结无肿大,胸骨轻压痛,皮肤散在瘀斑,肝肋下2CM,脾未触及,血象:WBC 3.2×109/L,RBC 3.02×1012/L,Hb85g/L,PLT30×109/L,骨髓象髓系增生活跃,早幼粒细胞79%,治疗首选:()

A.维A酸

B.DA方案

C.VLDP方案

D.HOAP方案

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第8题

患者女性,36岁。牙龈出血,双下肢皮肤出血点,瘀斑半月。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下及边,实验室检查:Hb110g/L,WBC7.0×109/L,N0.70,L0.30,Plt28×109/L。可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.系统性红斑狼疮

D.过敏性紫癜

E.Evans综合征

F.白血病

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第9题

患者,男,45岁;确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏

C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏

D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏

E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏

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第10题

3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3.5C8,脾肋下3cm。血常规:白细胞20×10/L,RBC3.5×10/L,Hb85g/L,PLT30×10/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()

A.恶性淋巴瘤

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

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