更多“男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。假如患者住院后经常有鼻出血与牙龈出血,近日来皮肤有大片瘀斑,在注射部位更多,应考虑有下列哪种…”相关的问题
第1题
女,36岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意()
A.全腹压痛及反跳痛
B.蜘蛛痣及肝掌
C.腹壁静脉曲张
D.脾大
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第2题
女,38岁,肝硬化腹水患者,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日,下列体征应特别注意()
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音
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第3题
患者,女,35岁。发热20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(),血白细胞2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。最可能的诊断是()
A.脏器穿孔
B.自发性腹膜炎
C.肝硬化腹水
D.结核性腹膜炎
E.腹膜癌病
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第4题
男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d住院期间,查全血细胞减少的主要原因为()
A.脾功能亢进,血细胞破坏增加
B.胃肠道淤血致营养吸收障碍
C.血容量增加,血液稀释
D.细菌感染,毒素作用
E.消化道出血及皮肤黏膜出血
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第5题
男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d若该患者于住院期间出现肝肾综合征,下列不是其特征性改变的是()
A.少尿或无尿
B.尿钠低
C.氮质血症
D.稀释性低血钠
E.尿检查有大量管型
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第6题
55岁男患,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,4天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()
A.血培养
B.便常规及便培养
C.腹水常规及细菌培养
D.腹部B超检查
E.肝胆脾CT检查
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第7题
男性,18岁。腹痛、腹泻2d,大便日7~8次,有粘冻,量少,伴里急后重感。化验:大便光镜检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,巨噬细胞0~2/HP()
A.左下腹压痛,体温38℃
B.右下腹压痛,体温37.5℃
C.右上腹压痛,体温38.5℃
D.中上腹压痛,体温37.8℃
E.全腹无压痛,体温36.2℃
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第8题
男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d为进一步治疗,下列措施最为重要的是()
A.严格控制水、钠摄入
B.应用有效抗生素
C.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量
D.抽腹腔积液
E.输血浆或白蛋白
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第9题
患者男,40岁。患肝硬化腹水2年,近2周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是()
A.早期、足量、联合应用抗生素
B.积极治疗原发病
C.加强支持治疗,输白蛋白
D.按腹水培养结果选用抗生素
E.利尿,止痛,对症处理
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第10题
患者男性,50岁,患肝硬化2年,近2周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规查检有核左移,应首先采取的治疗措施是()
A.积极治疗原发病
B.利尿、止痛等对症处理
C.加强支持治疗输白蛋白
D.早期足量联合应用抗生素
E.按腹水培养结果选用抗生素
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