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[单选题]

患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是()

A.水痘

B.风痧

C.奶麻

D.丹痧

E.手足口病

答案
E、手足口病
手足口诊断要点:多数患儿突然起病,于发病前1~2天或发病的同时出现发热,多在38℃左右,可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状。主要表现为口腔及手足部发生疱疹。口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部,破溃后形成小的溃疡,疼痛较剧,年幼儿常表现烦躁、哭闹、流涎、拒食等。在口腔疱疹出现后1~2天可见皮肤斑丘疹,呈离心性分布,以手足部多见,并很快变为疱疹,疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,如米粒至豌豆大,质地较硬,多不破溃,内有混浊液体,周围绕以红晕。题目中患者符合,故考虑E。
更多“患儿,1岁。突然发热,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,纳差;1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹,2天后出现米粒大小皮疹,以手、足、臀部为主,部分为疱疹,质地较硬,内有浑浊液体,周围绕有红晕。其诊断是()”相关的问题

第1题

下列关于手足口病临床表现的描述,不正确的是()

A.急性起病,发热伴咳嗽、食欲缺乏等非特异性症状

B.口腔黏膜疱疹多见于舌、颊黏膜和硬腭

C.皮肤斑丘疹、疱疹呈向心性分布

D.皮疹消退后一般不留疤痕

E.重症患儿可出现脑膜炎、脑炎等并发症

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第2题

3岁女孩发热5天,伴流涕、咳嗽、纳差、双眼结膜充血。病后第四天从耳后、颈部出现皮疹,现已蔓延至躯干。现可见皮疹呈红色,稍隆起于皮面,压之退色,疹间皮肤正常。该患儿的皮疹属于()

A.红斑疹

B.淤点

C.疱疹

D.寻麻疹

E.斑丘疹

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第3题

11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。该患者病程中出现头痛、频繁呕吐,迅速进入昏迷,则应考虑()

A.手足口病并脑炎

B.失液性休克

C.水痘脑炎

D.手足口病并脑膜脑炎

E.流行性脑膜炎

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第4题

16个月小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹,两眼泪多,体温仍高,咽部充血,眼结膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,双肺呼吸音粗。早期诊断最有意义的症状、体征为()

A.接触麻疹患者10~14天后,体温上升

B.耳后及枕部淋巴结肿大

C.口腔黏膜Koplik斑

D.耳后、发际出现红色斑丘疹

E.发热、流涕、结膜充血、畏光

F.皮疹合并有肺炎

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第5题

3岁女童,因发热、畏光、流涕、咳嗽入院。经查,患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊粘膜斑,面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为()

A.麻疹

B.风疹

C.疱疹

D.猩红热

E.腮腺炎

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第6题

下列关于手足口病临床表现的描述,不正确的是()

A.急性起病,发热伴咳嗷、食欲缺乏等非特异性症状

B.口腔黏膜疱疹多见于舌、颊黏膜和硬聘

C.皮肤斑丘疹、疱疹呈向心性分布

D.皮疹消退后一般不留搬痕

E.重症患儿可出现脑膜炎、脑炎等并发症

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第7题

11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。若该患儿昏迷加深,出现双侧瞳孔不等大,首选()

A.甘露醇治疗

B.大剂量利巴韦林治疗

C.激素治疗

D.抗生素治疗

E.止吐剂及镇静剂

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第8题

下列手足口病的描述哪项是错误的()

A.发热,体温可达38℃以上

B.口腔黏膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹

C.疱疹处痒、痛,有结痂

D.可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状

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第9题

11岁男孩,患儿以皮疹4天为主诉来诊。患儿4天前无明显诱因下出现发热1天,2天后,全身出现全身皮疹,伴有瘙痒。查体:躯干部可见红色丘疹、疱疹及疱疹破溃。发病前有手足口病接触史,外婆10天前患带状疱疹。上述患者需要的处理为()

A.隔离休息,对症治疗

B.立即给予抗生素治疗

C.利巴韦林治疗

D.抗过敏药治疗

E.给予激素治疗减轻感染中毒症状

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第10题

患儿男,2岁,发热伴咳嗽2天,流涕和打喷嚏,睑结膜充血,口腔黏膜粗糙。2天后身上见到红色斑丘疹,心脏无异常,两肺粗啰音,咳加剧,体温更高,历时3~4天皮疹隐退,有色素沉着。可能的诊断为()

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.猩红热

E.幼儿急疹

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