A.发红
B.肿胀
C.渗血
D.渗液
E.潮湿
第4题
B观察全身不适状况,有无发热等不适
C观察导管外露长度的变化,以及是否有打折、破损
D观察贴膜有无出现潮湿、脱落、卷边情况
第7题
B、每日评估中央血管通路装置的通畅性,通畅表现为冲洗导管无阻力和产生血液回流
C、充分评估导管留置的必要性
D、目前尚无研究表明某种类型的敷料在预防CLABSI方面优于其他类型,如果患者出汗多,或导管出口处有渗血,应使用无菌纱布敷料覆盖直到不再渗血
E、如果敷料出现潮湿、松散或污染,应重新进行皮肤消毒、导管维护后覆盖新的敷料
第10题
A.注意观察穿刺点部位及周围有无发红、肿胀、疼痛,有无脓性分泌物等异常情况
B.注意置管手臂有无肿胀、硬结、感觉是否疼痛、胸痛或心慌
C.导管是否有漏液或异常
D.敷料的干湿程度,有无渗血或出血
E.导管体外的长度有无变化
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