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[主观题]

初产妇女,正常宫缩15小时后自娩一女活婴,现胎儿娩出已10分钟,胎盘尚未娩出,无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当()

A.查看外露脐带段是否向外延伸

B.经腹壁向宫底注射缩宫素

C.查看子宫形态、硬度和宫底高度

D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离

E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

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第1题

初产妇,胎儿娩出后10分钟,胎盘未娩出,无阴道流血,处理正确的是()

A.用力压迫宫底帮助胎盘娩出

B.用力牵拉脐带帮助胎盘娩出

C.在耻骨联合上方轻压子宫下段看脐带是否回缩

D.固定露出的脐带以免回缩

E.以上处理均可

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第2题

某初产妇,宫缩16小时于8分钟前顺利娩出一个3000g女婴,目前胎盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列哪项不正确()

A.给产妇肌内注射缩宫素10U

B.观察阴道流血

C.牵拉脐带按揉子宫促进胎盘剥离

D.观察外露的脐带是否自行下降延长

E.等待,有胎盘剥离征离征象立即娩胎盘

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第3题

预防产后出血,下列哪项措施是正确的()

A.当胎儿前肩娩出后立即给产妇肌内注射缩宫素10U

B.胎盘尚未完全剥离而有阴道流血,可牵拉脐带按揉子宫助娩胎盘,减少出血

C.让膀胱充盈压迫子宫可减少阴道出血

D.胎儿娩出后有阴道流血,无论胎盘是否娩出,均可按揉子宫以减少出血

E.为减少阴道流血,可等会阴伤口缝合完毕后再娩出胎盘

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第4题

女性,30岁,GIPO,妊娠36周,双胎。第一胎儿娩后阴道大量流血。此时应采取的措施是()

A.迅速补液,等待宫缩

B.给予缩宫素,等待第二个胎儿娩出

C.立即破膜,娩出第二胎儿

D.先取出第一个胎盘再娩出第二个胎儿

E.立即剖宫产结束分娩

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第5题

患者女性,27岁。孕1产0,孕39+3周,经阴道分娩一女活婴,体重3500g,胎儿娩出后阴道持续流血10分钟,量达200ml,子宫轮廓清楚,应首选的措施是()

A.按摩子宫

B.静脉点滴输血输液

C.肌注缩宫素10~20U

D.手取胎盘

E.检查软产道,若有裂伤立即缝合

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第6题

双胎妊娠。第一胎自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml。最可能的诊断是()

A.胎盘残留

B.副胎盘残留

C.宫缩乏力

D.宫颈裂伤

E.凝血功能障碍

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第7题

三一岁,孕GP,孕39周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘尚未娩出,亦无剥离迹象,无明显阴道流血。以下哪项处理措施最恰当()

A.肌注缩宫素

B.补液

C.徒手剥离胎盘

D.继续观察

E.行子宫次切除术

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第8题

初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速。婴儿体重4000g,胎儿娩出后,有较多量持续性阴道流血,色鲜红,考虑为()。

A.产后宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘剥离不全

D.胎盘残留、凝血功能障碍

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第9题

胎儿娩出10分钟,阴道出血250ml应如何处理()

A.按摩子宫

B.牵拉脐带

C.检查会阴伤口

D.肌注宫缩剂

E.快速娩出胎盘

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第10题

初产妇,因孕42+1周,缩宫素2.5u缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一
男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出后20分钟时,出血量累计达400ml检查发现子宫轮廓不清、收缩不良、阴道流血量增多,胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是()

A.阴道检查宫颈、阴道裂伤程度

B.麦角新碱宫体注射

C.按摩子宫

D.不予处理,继续观察5分钟

E.徒手剥离胎盘

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