预防压力性损伤的措施不包括（）

A.硬板床

B.海绵床

C.气垫床

A.病人不能直接卧于橡胶单上

B.温水擦背

C.骨隆处用棉圈，可免去翻身

D.翻身时间不超过2小时

A．使用减压敷料和（或）气垫床

B．如需要半卧位，膝下垫软枕

C．除非有禁忌，建议半卧位床头抬高≤30°，时间≤30min

D．需侧卧位者，建议采取30°斜侧卧位，背后垫R形海绵或长形软枕

A．经常评估患者，向患者及家属做健康教育及心理护理，使其主动参与护理

B．加强营养，改善全身状况

C．局部使用减压贴或透明贴

D．保持皮肤清洁、干燥，及时清洗给予气垫床、水垫、海绵垫、软枕头、翻身垫等

E．取30度低半卧位，定时翻身（2h）间歇解除身体各部位的压力

F．掌握翻身技巧，避免拖、拉、推等动作

A.勤翻身

B.增强营养

C.使用气垫床

D.合理治疗

E.使用保护敷料

A．病人不能直接卧于橡胶单上

B．温水擦背

C．骨隆突处用棉圈，可免去翻身

D．翻身时间不超过2小时

A.去除压力和剪切力

B.定时翻身，使用各种减压垫

C.清洁皮肤

D.保护创面

B.保持床单位整洁干燥污染时及时更换

C.定期为患者温水擦浴，协助肢体主动或被动功能锻炼促进血液循环

D.避免长时间摇高床头超过30度体温班卧为或90度侧卧位

A．协助卧床的患者更换卧位，减轻局部组织压力，预防压力性损伤

B．对不能有效咳痰的患者进行叩背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅

C．预防感染，减少术后并发症

A．解除局部压力

B．定时翻身

C．改善局部血运

D．防止水泡破裂，预防感染