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[单选题]

杨某,因发热、胸痛、咳痰3天入院,护理体检发现:病人体温38°C,右下肺可闻及湿哕音、呼吸困难、皮肤干燥,该病人应首先解决的护理问题是()

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.清理呼吸道无效

E.肺部哕音

答案
D、清理呼吸道无效
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第1题

某病人,因发热、胸痛、咳痰2日入院。护理体检:体温40ºC,右下肺闻及湿啰音,血白细胞12.0×109/L,入院诊断:发热待查(肺炎),下列哪项可作为该病人的护理问题()

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高

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第2题

患者女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40°C,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是()

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高

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第3题

患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿罗音。血白细胞12.0×109/L。入院诊断:发热待查、肺炎﹖该患者的护理问题是()

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高

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第4题

患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×10^9/L。入院诊断:发热待查:肺炎。该患者的护理问题是()

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

14.患者,男性,42岁。因寒战、高热伴右下胸痛1日来院就诊。随后退热并出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温36.6℃,脉搏106次/分,呼吸26次/分,血压88/54mmHg,面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,闻及少量湿啰音。该患者,首要的护理问题是(C)

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:休克

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第5题

20岁男性患者,平时健康,某日受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均39.4-40.3℃。该患者最可能见到的体征是()

A.右下肺语颤增强,可闻及管状呼吸音

B.右下肺叩诊实音,呼吸音消失

C.双肺可闻及哮鸣音

D.双肺可闻及水泡音

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第6题

女性,43岁,因咳嗽、咳痰、发热1周,昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体:血压80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音抢救病人成功后应告知病人什么()

A.低糖饮食

B.低钠饮食

C.发热时糖皮质激素加量

D.发热时应用广谱抗生素

E.发热时大量饮水

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第7题

患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是()

A.胸廓不对称隆起

B.呼吸延长

C.呼吸频率减慢

D.支气管偏向一侧

E.可闻及湿罗音

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第8题

女,40岁。2天来突感右侧胸痛,伴发热,咳嗽,咯痰。体检:右肺可闻及少许湿啰音,胸片示右下肺炎。患者胸痛是由于炎症累及:()

A.肺泡

B.脏层胸膜

C.肺间质

D.壁层胸膜

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第9题

白某,男,60岁,前日受凉后发热、咳嗽。查体:T39.3℃,P90次/min,R18次/min;听诊:肺部少量湿啰音;X线胸透:肺纹理增粗。体温过高的正确护理目标是()

A.2d内在护士指导下病人体温在38℃以下

B.2d内护士协助病人维持体温在38℃以下

C.2d内维持病人体温在38℃以下

D.2d内在降温措施辅助下病人体温在38℃以下

E.2d内降温措施辅助下病人体温维持在38℃以下

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第10题

张先生,55岁。咳嗽、咳痰6年,近1年呈现呼吸困难并进行性加重。护理体检:桶状胸,呼吸运动减弱,两肺语颤减低,叩诊过清音,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,有干、湿哕音。下列哪项不是该病人的护理措施()

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.卧床休息

C.每日饮水量在2000m以上

D.指导病人深呼吸和有效咳嗽

E.教会病人呼吸功能锻炼的方法

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第11题

男性,41岁。1周前受凉后咳嗽,咳痰。体检:左下肺可闻及湿性啰音,胸片示左下肺炎,请问最可能的病原菌是(),男性,23岁。1周前因劳累后出现咳嗽、咳痰、发热。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右下肺炎,诊断为社区获得性肺炎。请问哪项不是最主要的病原菌()

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.军团菌

D.衣原体

E.大肠埃希菌

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