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[主观题]

患者女性,22岁,1周前突发右下腹绞痛,伴恶心呕吐,在当地医院就诊,查尿常规未见异常,予以解痉、镇痛、抗炎治疗,半日后缓解。第二日再次发作上述症状,疼痛症状较轻,未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作,右下腹疼痛剧烈,阵发性加重,为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好,睡眠佳,无尿频、尿急及尿痛等症状。查体:右下腹局限性深压痛,无肌紧张,无反跳痛,右肾区轻叩痛,双侧输尿管走行区无压痛,

A.宫外孕

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.溃疡病穿孔

E.卵巢囊肿蒂扭转

F.胆石症急性发作

G.卵泡黄体破裂出血

答案
A,C,E,G
更多“患者女性,22岁,1周前突发右下腹绞痛,伴恶心呕吐,在当地医院就诊,查尿常规未见异常,予以解痉、镇痛、抗炎治疗,半日后缓解。第二日再次发作上述症状,疼痛症状较轻,未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发…”相关的问题

第1题

患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。经上述检查发现右肾盂输尿管连接部结石,直径11mm,不伴肾积水。下一步治疗是()

A.输液抗炎

B.中药排石

C.解痉镇痛

D.体外碎石

E.多饮水

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第2题

患者,男性,36岁,突发右肾区刀割样疼痛2小时,疼痛串及右下腹,不可忍受,辗转反侧,呻吟不止,伴恶心、未呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规检查:RBC.3~8个/HP,余(-),首先应该进行()

A.中药排石治疗

B.输液抗炎治疗

C.解痉止痛治疗

D.KUB协助诊断

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第3题

已婚女性,40岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规(-)。患者此次发病与盆腔炎鉴别,最可靠的鉴别要点是()

A.间歇性下腹部隐痛不适

B.恶心、呕吐、发热

C.转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

D.血常规和尿常规检查

E.月经生育史

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第4题

急性阑尾炎的典型临床表现包括()

A.腹泻.发热、右下腹痛

B.突发右下腹绞痛.板状腹,右下腹压痛

C.右下腹绞痛.向会阴 部放射,恶心、呕吐

D.突发腹痛.恶心、呕吐,右下腹压痛、反跳痛

E.转移性右下腹痛.恶心、呕吐,右下腹压痛

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第5题

患者,男性,27岁,转移性右下腹痛2h,伴恶心、呕吐,来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。最有效的治疗方法是()

A.应用抗生素

B.阑尾切除术

C.禁食

D.胃肠减压

E.应用解痉止痛药

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第6题

患者,女性,55岁,因上腹部持续性疼痛4小时,伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检:T36.5℃,BP120/80mmHg,巩膜轻度黄染,上腹偏左轻压痛,轻度紧张及反跳痛。下列治疗措施应除外()

A.肌注吗啡镇痛

B.禁食胃肠减压

C.静脉抗炎治疗

D.应用解痉止酸剂

E.皮下注射善得定

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第7题

患者,女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy’s征阴性。根据以上诊断,应行的治疗是()

A.急诊胆管引流手术

B.大剂量抗生素治疗

C.胃肠减压

D.给予解痉药

E.镇痛药物

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第8题

男,45岁。饱餐酗酒后3小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,10小时后来院急诊。该患者的治疗策略是()

A.胃肠减压,密切观察病情变化

B.镇痛解痉

C.补液抗炎

D.抑制胰腺分泌

E.以上均是

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第9题

患者男,34岁,因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛,并向右下腹放射,难以忍受,伴恶心、呕吐。查体:右下腹部深压痛。尿常规:RBC10~15/HP。为明确诊断,进一步检查应除外()

A.泌尿系统B型超声

B.肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片

C.静脉肾盂造影(IVP)

D.泌尿系统CT

E.膀胱镜

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第10题

男,31岁。转移性右下腹痛24小时,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,脉搏88次/分,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L,中性比86%,尿常规白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。该患者最佳治疗方法为()

A.观察

B.手术治疗

C.补液抗炎

D.对症治疗

E.中药治疗

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