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[主观题]

患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。该患者可选治疗方式有（）

A．alpha;受体阻滞剂控制血压

B．开放左肾上腺肿瘤切除术

C．氨基导眠能注射治疗

D．腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术

E．B超引导左肾上腺肿瘤消融术

F．观察等待

答案
B,D
发布时间：2021-08-27
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更多“患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃…”相关的问题

第1题

患者女性，40岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）,患者女性，40岁。高血压2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。检验血K2.4mmol/L，有助于诊断的试验是（）

A．酚妥拉明试验

B．螺内酯（安体舒通）试验

C．地塞米松抑制试验

D．肾动脉造影

E．OGTT试验

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第2题

女性，45岁，2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是（）

A.高血压危象

B.肾动脉狭窄

C.嗜铬细胞瘤

D.皮质醇增多症

E.高血压病

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第3题

患者男，30岁，因“发现血糖升高2年，发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，每次发作持续约数分钟至半小时，平时血压正常。定位诊断应选择（）

A.PRA测定

B.肾上腺CT

C.肾动脉造影

D.静脉肾盂造影

E.地塞米松抑制试验

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第4题

患者男性，59岁，心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QBS>0．12秒，节律整齐，连续出现。下列哪项不符合该心律失常的特点（）

A.症状突然发作，突然终止

B.心率在100～250次／分

C.心尖区第一心音强弱不等

D.诱发呕吐后，发作突然终止

E.多有器质性心脏病

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第5题

患者女性，40岁，阵发性高血压，发作时血压达200/110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。治疗首选的方法（）

A.硝酸甘油含服

B.泼尼松静注

C.静注酚妥拉明

D.ARB类

E.手术治疗

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第6题

女，46岁，高血压13年，尿量增多2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。化验血K2.4mmol/L，GLU7.9mmol/L，有助于诊断的试验是（）,男，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）,女，17岁，血压增高6年，向心性肥胖，停经2年，有助于诊断的试验是（）

A．酚妥拉明试验

B．OGTT试验

C．地塞米松抑制试验

D．肾动脉造影

E．螺内酯（安体舒通）试验

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第7题

患者，女性，40岁，阵发性血压增高，最高达260/140mmHg，伴剧烈头痛，面色苍白，大汗，心动过速，持续15分钟，平时血压正常。初步诊断最可能是（）

A.嗜铬细胞瘤

B.Cushing综合征

C.继发性醛固酮增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.多发性大动脉炎

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第8题

患者女性，40岁，阵发性高血压，发作时血压达200/110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。为确诊宜选用的检查（）

A.肾上腺B超

B.肾上腺MRI检查

C.地塞米松抑制试验

D.心脏彩超

E.肾动脉血管造影

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第9题

患者女性，40岁，阵发性高血压，发作时血压达200/110mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常。实验室检查宜选（）

A.血脂

B.尿儿茶酚胺及VMA测定

C.尿17-羟皮质类固醇测定

D.血清特异性抗体

E.尿、血醛固酮测定

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