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[单选题]

患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。以下哪一个是最可能的诊断()

A.宫腔内凝血块

B.子宫内膜增生

C.子宫内膜息肉

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤

答案
D、子宫内膜癌
更多“患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。以下哪一个是最可能的诊断()”相关的问题

第1题

患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。术后病理:子宫内膜中分化内膜样腺癌,肿瘤侵达浆膜层,未累及宫颈管、宫旁组织及阴道;右侧卵巢子宫内膜样腺癌,考虑为转移;盆腔淋巴结转移5/37,腹主动脉旁淋巴结转移1/8,腹股沟淋巴结转移1/6。其分

A.Ⅲa

B.Ⅲb

C.Ⅲc

D.Ⅳa

E.Ⅳb

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第2题

患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。超声:子宫大小形态正常,宫腔内可见18mm×13mm中强回声区,边界清晰;CDFI:可见条状血流伸入。首先考虑的疾病为()

A.子宫内膜腺瘤样增生

B.子宫内膜息肉

C.子宫黏膜下肌瘤

D.子宫内膜癌

E.子宫绒毛膜癌

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第3题

子宫内膜癌声像图特点是:①子宫内膜呈线状②子宫内膜不规则增厚③绝经前后不规则阴道出血④病灶内部或周边可见血流信号,RI>0.5()

A.①

B.①②

C.①②③

D.①②③④

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第4题

患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动无压痛,其诊断可能为()

A.子宫内膜息肉

B.子宫内膜异位症

C.输卵管、卵巢积水

D.卵巢颗粒细胞瘤

E.卵巢库肯勃氏瘤

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第5题

患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。经阴道超声:子宫饱满,内膜正常形态消失,宫腔内见边界不规则的不均匀回声区,内部可探及较丰富的动静脉血流信号,PSV=33cm/s,RI=0.34。为明确诊断,首选检查为()

A.超声造影成像

B.CT

C.MRI

D.宫颈刮片

E.诊断性刮宫

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第6题

患者女,49岁,因“绝经后1年阴道不规则出血2个月”来诊。子宫MRI:子宫内膜增厚,肿物充满宫腔;右侧附件区囊实性肿物,4cm×5cm;腹膜后多发淋巴结肿大,大者直径2cm。诊断性刮宫:子宫内膜样腺癌。根据NCCN指南,最佳的术后治疗为()

A.体外放射治疗

B.体外放射治疗+腔内放射治疗

C.内分泌治疗

D.化学治疗±放射治疗

E.参加临床试验

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第7题

绝经后又出血一定是癌

女性,51岁,绝经后阴道出血,分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜

女性,56岁。绝经后出血,诊刮为内膜样癌(G1),手术分期为Ⅰa期

女性,62岁。绝经后出血,诊刮诊断子宫内膜癌,手术时发现闭孔淋巴结有癌转移

女性,65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移

女性,71岁。绝经后出血,诊刮为子宫内膜癌,CT提示肺转移,患者有严重心脏病

A. 筋膜外子宫全切加双附件切除术

B. 广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术

C. 放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术

D. 大剂量孕激素治疗

E. 放疗加化疗

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第8题

49岁女性,阴道不规则出血l0个月,因血红蛋白80g/L而住院。经前诊断性刮宫:子宫内膜早分泌期。诊刮后依然不规则出血。妇查:子宫正常大小,质软,双侧未见异常,超声子宫7cm×4cm×3cm,内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常。入院后经性激素药物性刮宫后血止。今后治疗措施()

A.全子宫及双卵巢切除

B.全子宫切除,保留双卵巢

C.用孕激素控制月经周期

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

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第9题

患者女,60岁。绝经10年,近1个月出现阴道不规则出血,量时多时少,伴下腹轻度疼痛,妇检示:阴道通畅,宫颈光滑,宫颈口见出血,彩超示:子宫内膜6mm,双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。该患者最有可能的诊断是()

A.宫颈癌

B.卵巢癌

C.子宫内膜癌

D.老年性阴道炎

E.绒癌

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第10题

患者女,65岁,6-2-4-4,绝经10余年,不规则阴道出血6个月。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,双侧附件阴性。B型超声:子宫正常大小,宫腔略扩大,少量积液,内膜菲薄,可见点状血流。根据最新的子宫内膜癌病理分期(FIGO,2009年),该病例应诊断为()

A.子宫内膜样癌ⅠA期

B.子宫内膜样癌ⅠB期

C.子宫内膜样癌Ⅱ期

D.子宫内膜样癌ⅢA期

E.子宫内膜样癌ⅢB期

F.子宫内膜样癌ⅢC期G.不予分期

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