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[单选题]

患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。即刻合理的处理是()

A.大剂量抗生素治疗

B.加用抗病毒药物治疗

C.应用干扰素

D.停用抗白血病药物

E.大剂量免疫球蛋白

答案
B、加用抗病毒药物治疗
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第1题

患儿,男,6岁,患急性淋巴细胞白血病1年余,已行激素和抗肿瘤药物治疗,一天前发热,体温40℃皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹、水疱浑浊,精神萎靡。患儿最可能又发生了哪种疾病()

A.脓疱疹

B.水痘

C.带状疱疹

D.药物疹

E.急疹

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第2题

患儿男,7岁。患有急性淋巴细胞白血病1年余,激素及抗肿瘤治疗中,1天前发热,体温高达40℃,精神萎靡,皮肤可见大面积的丘疱疹,疱内液体混浊。下列哪项处理措施不当()

A.隔离

B.注射水痘疫苗

C.加强抗生素治疗

D.激素尽快降至生理需要量

E.给予特异性高效价免疫血清

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第3题

患儿女,5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。查体:体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。为降低颅内压,首选()

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.甘露醇

D.20%葡萄糖

E.腰穿减压

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第4题

男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。下一步应该怎么办()

A.口服阿司匹林

B.住院隔离并治疗

C.体温高、纳差以静脉补液

D.抗生素应用四环素

E.应用静脉丙种球蛋白

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第5题

患儿男,5岁。发热1个月、伴双下肢疼痛一周入院。体检:体温38.5℃,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,如绿豆至黄豆大,心、肺无异常,肝肋下2cm,脾无肿大,双下肢无明显关节红肿,神经系统检查无异常。血红蛋白98g/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.7,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。该患儿总的治疗疗程需()

A.1年

B.2年

C.2.5年

D.3.5年

E.4年

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第6题

男性,17岁,发热,皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾大,白细胞42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断是()

A.急性单核细胞性白血病

B.急性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.类白血病反应

E.淋巴瘤

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第7题

患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:骨髓象检查示:骨髓增生明显活跃,幼稚细胞占85%,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure氏小体,POX强阳性。PML/RARα融合基因阳性。胸片:双下肺散

A.急性粒单细胞白血病

B.类白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.肺部感染

E.急性淋巴细胞白血病

F.慢粒白血病

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第8题

男孩,3岁。发热伴咳嗽3d,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎,唇干,两眼结膜充血有分泌物,口腔粘膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常,心率每分钟140次,心音可,两肺呼吸音粗。曾用过退热药。患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的()

A.氧气吸入

B.立即给予西地兰或毒毛花甙K(毒毛旋花子素K)快速饱和

C.应用盐酸异丙嗪(非那根)或地西泮(安定)予以镇静

D.选用两种抗生素控制感染

E.本患儿应隔离至少2周

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第9题

患儿,8岁,发热.脾肋下5cm,白细胞26×109/L,分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该患者最有可能的诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.嗜碱性粒细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

E.急性粒细胞白血病

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