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[单选题]

男性,20岁。高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查:T12椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取()

A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引

C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定

D.经椎弓根外固定架复位及固定

E.行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

答案
E、行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
解析:去除椎管内骨片,解除神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有E符合
更多“男性,20岁。高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查:T12椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取()”相关的问题

第1题

男性,20岁。高处坠落伤,双下肢不全瘫急诊入院。X线及CT检查:T 椎体爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管内并压迫脊髓,T 椎板骨折、无移位。根据患者目前情况,治疗方案宜采取()

A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引

C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定

D.经椎弓根外固定架复位及固定

E.行椎管前外侧减压,去除嵌入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

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第2题

CT检查用于胸腰椎骨折的意义不包括()

A.显示椎体骨折情况

B.显示有无碎骨片突入椎管内

C.显示脊髓损伤情况

D.计算椎前后径损失多少

E.计算椎管横径损失多少

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第3题

某建筑工人,从高处跌落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是()

A.脊髓震荡

B.脊髓出血

C.脊髓水肿

D.脊髓受压

E.马尾损伤

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第4题

患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。如采用Denis的爆裂骨折分型,若患者为骨折伴有旋转,应归为()

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

E.E型

F.F型

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第5题

患者,男性,34岁,高空坠落伤,腰部疼痛,双下肢瘫,急诊入院,检查:全身多处瘀斑,双下肢肌力1级。X线:Li压缩性骨折。患者早期最主要的治疗方式是()

A.卧床休息

B.镇定镇痛药物

C.留置尿管

D.抗生素

E.脱水药物及糖皮质激素

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第6题

患者,男,20岁,在2楼擦窗时不慎坠落地面川、时后送至医院。诉腰背部疼痛剧烈,双下肢活动良好检查显示L1椎体压缩性骨折,椎体压缩小于1/2,最佳的治疗方案应是()

A.手术减压,脊柱内固定术

B.高低两点法过伸复位,石骨背心固定

C.手术相应椎板使脊髓得以减压

D.颅骨牵引并使用激素及脱水药物

E.手法复位并行推拿治疗

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第7题

颈椎间盘突出症需要进行下列哪项检查?()

A.正位X线片了解椎间隙是否变窄

B.侧位X线片了解椎间孔有无缩小

C.侧位过伸过屈位X线片了解椎间孔

D.侧位片了解椎间隙狭窄、椎体前后缘骨质增生情况

E.脊髓磺油造影了解椎体是否被破坏

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第8题

外伤椎体压缩性骨折X线片多见()

A.T12和L1好发

B.相邻两个椎体

C.椎间隙变窄

D.椎间隙破坏

E.椎间隙变宽

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第9题

外伤引起的椎体压缩性骨折X线片多见于()

A.T12和L1好发

B.相邻两个椎体

C.椎间隙变窄

D.椎间隙破坏

E.椎间隙变宽

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第10题

胸腰椎骨折的病人为了了解椎管内情况,最需做的检查是()

A.X线

B.CT

C.MRI

D.椎管内造影

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