病重或病危患者护理记录，有持续心电监护：每小时生命体征；无心电监护，至少每（）小时记录生命体征一次，血压根据医嘱。

A.病重的患者有心电监护的，每半小时记录一次

B.病危的患者没有心电监护的，不需要每半小时记录一次，只要每班有一次记录就行

C.病重的患者没有心电监护的，不需要每半小时记录一次，只要每班有一次记录就行

A.下病重或病危患者，在病情观察一栏须写明下病重/病危的原因

B.至少每一小时描述一次患者病情，如有特殊变化及时记录，与医嘱保持一致

C.病重/病危护理记录单不需记录患者出入量

D.病重/病危护理记录单书写应体现专科疾病特色，病情描述要连贯

A.告病危病重后，无需有护理查房记录

B.每4小时常规评估意识

C.意识不清时，须评估瞳孔大小及变化

D.病危病重患者，每周要有护理查房记录

A.每天评价护理计划

B.每4小时评MEWS

C.首班护理组长查房

D.记录出入量

A.病重患者

B.病危患者

C.病情发生变化的患者

D.需要监护的患者

A.护理病危病重患者每10分钟巡视

B.除病危病重，其余一级护理患者每小时巡视

C.二级护理每两小时巡视患者

D.三级护理每三小时巡视患者