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首次病程记录应在患者入院后8小时内完成,内容不包括()

A.病例特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断

D.诊疗计划

E.病例讨论

暂无答案
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第1题

首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、拟诊讨论(诊断依据及鉴别诊断)、诊疗计划等。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

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第2题

主治医师首次登房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括()

A.查房医师姓名

B.专业技术职务

C.补充的病史和体征、理法方药

D.诊断依据与鉴别诊断的分析

E.诊疗计划

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第3题

以下不是单项否决的是()

A.首次病程录未在8小时内完成

B.入院记录未在24小时内完成

C.首程未归纳出病例特点

D.首程病例特点复制现病史内容

E.缺三级医师查房记录

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第4题

关于首次病程记录的书写要求正确的是()

A.病例特点包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征

B.初步诊断为待查应在待查下面写出临床首先考虑的疾病诊断

C.诊断依据应充分提供支持疾病诊断的有力证据的汇总情况

D.疾病诊断非常明确时(如癌症术后化疗),鉴别诊断可以记录“诊断明确,无需鉴别”

E.诊疗计划是根据患者病情即刻需要进行的诊疗措施

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第5题

对新入院患者,住院医师应在入院()小时内完成首次病程记录,主治医师应在()小时内查看患者并提出处理意见。

A.8、48

B.6、48

C.12、24

D.12、48

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第6题

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后()小时内完成,首次病程记录应在患者入院()小时内完成

A.24,9

B.24,8

C.24,10

D.24,12

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第7题

入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后()小时内完成,首次病程记录应在患者入院()小时内完成

A.24,9

B.24,8

C.24,10

D.24,11

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第8题

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容不包括()

A.查房医师姓名

B.技术职务

C.补充的病史和体征

D.诊疗计划

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第9题

关于病历书写时限的描述以下错误的是()

A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成

B.交班记录需24小时内完成

C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成

D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成

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第10题

三级查房制度要求,住院医师需在患者入院()小时内完成首次病程记录,主治医师需在患者入院 ()小时内完成首次查房记录,主任/副主任医师需在患者入院()小时内完成首次查房记录

A.8;48;72

B.12;48;72

C.24;48;72

D.12;24;48

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第11题

首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()小时内完成。

A.8

B.12

C.24

D.48

E.72

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