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[单选题]

早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一,一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为()

A.大于6mmol/L

B.大于5mmol/L

C.大于4mmol/L

D.大于3mmol/L

E.大于2mmol/L

答案
C、大于4mmol/L
解析:在集束化治疗中,如果有低血压或血乳酸大于4mmol/L,应立即进行液体复苏;若低血压不能纠正,加用血管活性药物,以维持MAP大于等于65mmHg
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第1题

患者女性,45岁,因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗,值班医师予以早期液体复苏治疗,患者血压仍低,此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是()

A.患者有低血压,不管液体复苏和血管活性药物是否有效,应尽早使用糖皮质激素

B.可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗

C.选地塞米松还是氢化可的松没有区别

D.每日氢化可的松用量不大于300mg

E.建议一周内停用皮质激素

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第2题

感染性休克的6小时集束化治疗目标有哪些?()

A.MAP≥65mmHg

B.CVP达到8~12mmHg

C.乳酸正常

D.尿量≥0.5ml/kg/h

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第3题

简述感染性休克早期复苏目标。

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第4题

预测sepsis患者不良预后最有效的指标是()

A.血压、血乳酸水平和液体复苏量

B.呼吸频率、血乳酸水平和液体复苏量

C.呼吸频率、格拉斯哥昏迷评分、收缩压

D.心率、血乳酸水平和液体复苏量

E.呼吸频率、心率和液体复苏量

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第5题

患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查并测定心排出量降低,一般认为,心排出量增加的休克为()

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.肺栓塞引起的梗阻性休克

E.心包填塞引起的梗阻性休克

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第6题

肾综合征出血热患者早期发生休克的主要原因是()

A.出血导致的血容量下降

B.高热、出汗导致体内液体相对不足

C.心肌炎引起的心功能衰竭

D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降

E.病毒感染引起的"感染性休克"

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第7题

不能诊断脓毒性休克的是()

A.经充分液体复苏仍不能纠正组织低灌注和低血压

B.经过充份的液体复苏后,仍需给予多巴胺才能维持平均动脉压的患者

C.未经治疗的肺炎患者,体温39度呼吸频率30次/分,收缩压80mmHg

D.经充分液体复苏,血乳酸4mmol/L的胆管炎患者

E.经过积极补液后,平均动脉压小于65mmHg的可疑感染患者

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第8题

IgA肾病的治疗原则下列哪项是正确的()

A.尽早使用糖皮质激素

B.早期诊断,早期治疗

C.切扁桃体

D.使用细胞毒药

E.降低患者血清IgA水平

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第9题

感染性休克是因全身性感染引起血流分布异常及动静脉短路为特征的一种休克,它的基本问题为严重的血容量不足,一旦临床确诊,应尽早进行液体复苏,争取()小时内达到复苏目标?

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

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第10题

大面积烧伤休克早期多为:()

A.心源性休克

B.低血容性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

E.神经源性休克

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第11题

关于休克的治疗原则,不正确的叙述是()

A.失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主

B.感染性休克的治疗以处理原发感染灶、抗感染治疗为主

C.休克合并酸中毒时,不主张早期给予碱性药物纠正酸中毒

D.在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物

E.无论失血性休克或感染性休克,应首先纠正休克,再处理原发病

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