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[单选题]

男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是()

A.继续非手术治疗

B.肾镜取石

C.体外震波碎石

D.尿管镜取石

E.输尿管切开取石

答案
C、体外震波碎石
解析:1.一般如结石<0.6cm,无尿路感染,梗阻,纯尿酸结石及胱氨酸结石,可先使用保守疗法。直径<0.4cm,光滑的结石,90%能自行排出。2.体外冲击波碎石(ESWL) 适用于肾.输尿管上端结石<2.5cm。3.经皮肾镜取石或碎石(PCNL)。 经腰背部细针穿刺直达肾盏或肾盂,扩张并建立皮肤至肾内的通道,插放肾镜,直视下取石或者碎石。适用于>2.5cm的肾盂结石和肾下盏结石。4.输尿管镜取石或碎石 适用于中下段输尿管结石
更多“男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是()”相关的问题

第1题

男性,37岁,左肾绞痛3天、经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是()

A.继续非手术治疗

B.肾镜取石

C.体外震波碎石

D.输尿管镜取石

E.输尿管切开取石

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第2题

男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻—中度,静脉肾盂造影:左肾中段—1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对()

A.每天饮水2000ml以上

B.利尿药双氢克尿塞

C.多饮水每天排尿2000ml以上

D.解痉药黄体酮

E.应用排石中药

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第3题

左输尿管上段结石1.1cm×1cm大小,排泄性尿路造影左肾轻度积水,经非手术治疗3个月,KUB复查原结石下移1cm,但无症状。应如何处理()

A.继续非手术疗法半年后复查

B.输尿管切开取石

C.中药排石

D.左肾盂造瘘

E.无需治疗

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第4题

男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP。B超检查:左肾积水轻至中度。IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显示好。配合的治疗方法中,不包括()

A.应用解痉药

B.利尿药双氢克尿噻

C.多饮水每天排尿2000ml以上

D.每天服用止痛药

E.应用排石中药

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第5题

男,50岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.6cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水,应行()

A.先行左肾造瘘

B.同时行双侧体外冲击碎石

C.先行左侧体外冲击碎石

D.先行左输尿管切开取石

E.左输尿管逆行插管引流尿液

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第6题

男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP,B超检查:左肾积水轻-中度,IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中,不正确的是()

A.应用解痉药

B.利尿药双氢克尿噻

C.多饮水每天排尿2000ml以上

D.每天服用止痛药

E.应用排石中药

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第7题

男性,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月。尿检:红细胞10~15个/HP,B超检查:左肾积水轻一中度,IVU检查:左输尿管上段有一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。配合的治疗方法中,不正确的是()

A.应用解痉药

B.利尿药双氢克尿噻

C.多饮水每天排尿2000ml以上

D.每天服用止痛药

E.应用排石中药

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第8题

男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿检:红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻-中度,IVU:左输尿管上段一1.0cm的结石,结石以上输尿管扩张1.2cm,双侧肾盂肾盏显影好。配合治疗方法哪项不对()

A.解痉药黄体酮

B.利尿药双氢克尿噻

C.多饮水每天排尿2000ml以上

D.每天饮水1500~2000ml

E.应用排石中药

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第9题

患者男性,60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。手术切除的范围是()

A.左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

B.左肾+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

C.左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

D.左肾+左肾周脂肪囊+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

E.左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm全层膀胱壁

F.左肾+左肾周脂肪囊+肾周筋膜+左输尿管全长+左输尿管口周围1cm膀胱壁黏膜

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第10题

男性,32岁,左侧肾区胀痛不适3个月,左侧反复腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显扣压痛;血常规正常,尿常规检查:红细胞/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。该患者KUB检查未见异常,但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm,考虑结石,

A.草酸钙结石

B.单纯尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.黄嘌呤结石

E.磷酸镁铵结石

F.胱氨酸结石

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第11题

男,23岁,KUB示双侧肾盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示双肾中度积水,双侧输尿管通畅,一次体外冲击波碎石将双侧结石粉碎。术后当天即有血尿及碎石排出,第2天突然出现双肾绞痛、发热、无尿。最可能的诊断是()

A.血块梗阻

B.肾挫伤

C.双侧输尿管碎石梗阻

D.急性肾小管坏死

E.急性肾盂肾炎

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