更多“男,45岁,左膝关节肿胀伴积液,经穿刺抽出清亮液体。2天后出现寒战、高热、膝关节剧痛。查体:T39.5℃”相关的问题
第1题
小季,男,18岁,左膝关节红肿、热、痛1周,伴高热、寒战。查体:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查可见白细胞。小季可能的诊断是()
A.左膝关节类风湿关节炎
B.左胫骨外上髁炎
C.左膝关节化脓性关节炎
D.左膝关节结核
E.左膝关节骨性关节炎
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第2题
小季,男,18岁,左膝关节红肿、热、痛1周,伴高热、寒战。查体:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查可见白细胞。护士应告诉小季,下一步要做的检查中最有价值的是()
A.X线片
B.监测白细胞计数
C.检查血沉
D.CT检查
E.关节穿刺抽液作细菌培养
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第3题
患者女,45岁,外翻扭伤左膝1d,有关节错动感,关节当时未出现肿胀,X线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上髁处明显,胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。这位患者应接受的治疗是()
A.手术治疗
B.加强运动
C.支具或石膏固定
D.非甾体类抗炎药
E.理疗+肌肉力量训练
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第4题
7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。经过穿刺,在病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是()
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长
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第5题
患者女,45岁,外翻扭伤左膝1d,有关节错动感,关节当时未出现肿胀,X线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上髁处明显,胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。这位患者最可能的诊断是()
A.后交叉韧带断裂
B.外侧副韧带断裂
C.内侧副韧带断裂
D.前交叉韧带断裂
E.髌骨脱位
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第6题
女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()
A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗
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第7题
患儿男,10岁,主诉左膝部剧痛伴高热入院,1周前因猩红热而治疗过。现有以下症状:左股骨下端剧痛,体温39.3℃,踩快,重症病容,白细胞2.1×10/L,膝关节不肿胀,X线片骨质未见异常。该患者最可能出现的潜在并发症是()
A.瘫痪
B.残疾
C.关节畸形
D.关节脱位
E.病理性骨折
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第8题
女,55岁,有龋齿,1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰,查体;左肺有实变体征.2天后出现左侧胸痛,经检查有胸腔积液,行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为()
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第9题
4岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗菌药物治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。对确诊有重要意义的检查是()
A.X线检查
B.关节腔穿刺
C.血常规检查
D.血清癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查
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第10题
男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出浓液。治疗措施中不正确的是()
A.足量联合使用抗生素
B.关节穿刺冲洗
C.关节腔内注入抗生素
D.可经关节镜灌洗
E.避免功能锻炼
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