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[单选题]

女性,30岁,近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可缓解,1个月前症状加重并出现复视。查体:左眼睑下垂,左眼外展受限,无眼球震颤,瞳孔对光反射正常。经过治疗病情继续发展,大夫决定给予大剂量泼尼松治疗,治疗过程中首先应特别注意()

A.出现血糖升高

B.出现胃出血

C.引起骨质疏松

D.用药剂量做个体化处理

E.用药早期症状可能加重

答案
E、用药早期症状可能加重
更多“女性,30岁,近来感觉左上睑无力、下垂。休息后可缓解,1个月前症状加重并出现复视。查体:左眼睑下垂,左眼外展受限,无眼球震颤,瞳孔对光反射正常。经过治疗病情继续发展,大夫决定给予大剂量泼尼松治疗,治疗…”相关的问题

第1题

男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状()

A.眩晕

B.吞咽困难

C.失语

D.眼球震颤

E.昏迷

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第2题

患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()

A.重症肌无力Ⅰ型

B.重症肌无力ⅡA型

C.重症肌无力ⅡB型

D.重症肌无力Ⅳ型

E.Lambert-Eaton综合征

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第3题

患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是()

A.双眶上裂综合征

B.动脉瘤

C.海绵窦血栓形成

D.重症肌无力

E.格林巴利综合征

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第4题

约有80%~90%的成人重症肌无力患者以下列哪一项为首发症状()

A.眼睑下垂、复视

B.四肢无力

C.眼球固定不能

D.眼球外展受限

E.眼睑闭合不全

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第5题

患者女性,20岁。双睑下垂伴视物成双1个月,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查:双瞳孔2mm,对光反应正常,双睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是()

A.双眶上裂综合征

B.动脉瘤

C.海绵窦血栓形成

D.重症肌无力

E.吉兰-巴雷综合征

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第6题

32岁女性,2年前曾患有结核性脑膜炎,近半月来头痛,复视,左眼睁不开。查体:脑膜刺激征阳性,左眼睑下垂,左瞳孔散大,直接及间接对光反射消失,左眼球处于外下斜位,向上下内活动不能。该患受损害的结构是()

A.右视神经

B.左视神经

C.右动眼神经

D.左动眼神经

E.右展神经

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第7题

下列眼部检查不正确是哪项()

A.眼压测定

B.有无眼球运动受限及复视

C.有无眼震

D.瞳孔大小

E.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小

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第8题

女性,32岁,双眼上睑下垂1个月,半个月前出现复视,以上症状晨起较轻,劳累或傍晚加重,神经系统检查未能发现异常。为明确诊断可借助的方法()

A.肌注新斯的明1.0mg

B.荧光血管造影检查

C.裂隙灯检查

D.EOG检查

E.VEP检查

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第9题

男性,79岁,发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂,下午较晨起时加重。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。患者入院后,病情逐渐加重。在此情况下首选的药物治疗是()

A.肾上腺皮质激素

B.维生素B12

C.溴化吡啶斯的明

D.免疫球蛋白

E.抗癌药物治疗

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第10题

患者,女性,28岁,双眼睑下垂,复视2年。溴吡斯的明治疗,症状一度缓解。近期出现屈颈抬头无力,四肢疲软。此患者属于重症肌无力的哪一型()

A.全身型

B.脊髓肌型

C.眼肌型

D.延髓肌型

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