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[主观题]

男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。目前的处理措施应采取（）

A．脱水治疗

B．预防感染

C．绝对卧床休息

D．动态CT观察

E．开颅血肿清除加去骨瓣减压术

F．腰穿放液减压

答案
A,B,C,D
发布时间：2021-10-03
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更多“男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25m…”相关的问题

第1题

男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。此时，应进行哪些检查帮助验证诊断（）

A．3DCT

B．MRI

C．CTA

D．DSA

E．TCD

F．MEG

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第2题

男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有哪些（）

A．脉络膜前动脉

B．脉络膜后动脉

C．脑膜垂体动脉干

D．眼动脉

E．后交通动脉

F．海绵窦下动脉

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第3题

男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。目前诊断考虑（）

A.眶内血管瘤

B.眶内动脉瘤

C.硬脑膜动静脉瘘

D.海绵窦炎

E.自发性颈内动脉海绵窦瘘

F.创伤性颈内动脉海绵窦瘘

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第4题

男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。此时，应进行哪些检查帮助验证诊断（）

A．3DCT

B．MRI

C．CTA

D．DSA

E．TCD

F．MEG

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第5题

男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有（）

A．脉络膜前动脉

B．脉络膜后动脉

C．脑膜垂体动脉干

D．眼动脉

E．海绵窦下动脉

F．Meconnell垂体膜动脉

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第6题

男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。采取何种治疗方法比较理想（）

A．结扎颈动脉

B．颈动脉切开"放风筝术

C．血管内弹簧圈栓塞术

D．血管内球囊栓塞术

E．开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术

F．带膜支架植入术

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第7题

男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于（）

A.前床突与动眼神经之间

B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间

C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间

D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间

F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间

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第8题

张先生头部受伤3小时入院。查体：病人对呼唤有睁眼反应，能躲避刺激，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下瘀血斑，鼻腔有血性脑脊液流出。该病人可判定为（）

A．无昏迷，颅前窝骨折

B．浅昏迷，颅中窝骨折

C．浅昏迷，面部挫伤

D．无昏迷，颅盖骨折

E．深昏迷，颅后窝骨折

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第9题

女性，65岁。车祸致头外伤，伤后一过性意识丧失，持续约5分钟，清醒后头痛、恶心，对受伤经过不能回忆，头部CT检查示颅内未见明显异常。诊断明确后，首选的治疗方法为（）

A.左侧开颅血肿清除术

B.右侧开颅血肿清除术

C.左侧颅骨钻孔引流术

D.右侧颅骨钻孔引流术

E.右侧血肿清除、去骨瓣减压术

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第10题

男性，35岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟，应警惕（）

A.头皮血肿

B.硬膜下血肿

C.脑室内血肿

D.硬膜外血肿

E.脑内血肿

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